Što je Hooverov znak?

U medicini postoje dva Hooverova znaka, oba nazvana po liječniku iz Ohija Charlesu Franklinu Hooveru. Jedan Hooverov znak odnosi se na plućni test, a drugi na pravu nepotpunu paralizu jedne noge. Test za znak se sastoji od dva dijela i izvodi se dok pacijent leži na leđima na stolu za pregled, a liječnica, stojeći uz pacijentove noge, stavlja ruke pod pacijentove pete. Tijekom pregleda od pacijenta se traži da podigne i spusti djelomično paraliziranu nogu i zdravu nogu dok se ocjenjuje pritisak stacionarne noge prema dolje.

Neurolog se često poziva da procijeni jednostranu paralizu ili paralizu na jednoj strani tijela. Jedan od zaključaka koji neurolog mora donijeti tijekom fizičkog pregleda je je li jednostrana paraliza stvarna, djelomična paraliza uzrokovana bolešću i oštećenjem tkiva ili je paraliza histerična ili emocionalno vođena. Hooverov znak je alat koji se može koristiti za prepoznavanje istinske i histerične jednostrane pareze u donjim udovima.

U pripremi za test za Hooverov znak, od pacijenta se traži da legne na stol za pregled na leđa s ispruženim nogama. Pete stopala trebaju biti oslonjene na stol sa stopalima pod pravim kutom u odnosu na stol. Prije nego što se ovaj znak testira, liječnik obično provodi test snage kako bi procijenio snagu pacijentovih kukova. To se postiže tako da se od pacijenta traži da podigne i spusti svaku nogu dok ispitivač koristi njezinu ruku kako bi pružio blagi otpor nozi.

Postoje dva dijela testa za Hooverov znak. Za oba dijela testa, ispitivač stoji na kraju stola, okrenut prema pacijentovim stopalima, i stavlja jednu ruku ispod svake pete. U prvom dijelu testa od pacijenta se traži da podigne zdravu nogu dok liječnik procjenjuje pritisak djelomično paralizirane noge prema dolje na dlan njezine ruke. Ako je silazni pritisak u liječničkoj ruci jednak snazi ​​pokazanoj tijekom testa snage, tada se smatra da je paraliza histerična. Kada je sila prema dolje u ruku liječnika slabija od testa snage, tada se djelomična paraliza smatra stvarnom ili rezultatom neuromuskularnog problema.

U drugom dijelu testa za Hooverov znak, djelomično paralizirana noga se podiže i ocjenjuje silazni pritisak zvučne noge u liječničku ruku. Ako je pritisak zvučne noge prema dolje mali, a liječnik istovremeno može lako podići zdravu nogu, tada se djelomična paraliza smatra histeričnom. Kada je sila zvučne noge jaka prema dolje, tada se djelomična paraliza smatra stvarnom.