Što je Hydramnios?

Hidramnij, koji se također naziva polihidramnij, odnosi se na prekomjernu količinu amnionske tekućine u maternici tijekom trudnoće. To je rijetko stanje koje pogađa samo oko jedan posto trudnoća godišnje. Hidramnio se može pojaviti kada tijelo žene proizvodi previše tekućine ili može biti posljedica bebine nesposobnosti da pravilno proguta i preradi tekućinu. Bebe su u opasnosti od prijevremenog rođenja i s nerazvijenim vitalnim organima ako se stanje ne liječi prenatalno specijaliziranim lijekovima.

U normalnim količinama, amnionska tekućina igra bitnu ulogu u razvoju fetusa. Tekućina koja okružuje fetus pruža amortizaciju i zaštitu od ozljeda. Osim toga, rastući embrij mora progutati i preraditi relativno velike količine amnionske tekućine kako bi se zaštitio od infekcije i potaknuo zdravo stvaranje pluća, kostiju i mišića. Zdravi fetusi recikliraju tekućinu izbacujući je kao mokraću i ponovno gutajući, održavajući razinu tekućine gotovo konstantnom tijekom razvoja.

Liječnici su identificirali mnoge specifične čimbenike rizika za hydramnios. Blokada u fetusovom gastrointestinalnom traktu može spriječiti tekućinu da se proguta i pravilno obradi, što dovodi do nakupljanja tekućine u maternici. Središnji živčani sustav ili neuromuskularni defekt također može inhibirati pravilno gutanje. Hidramnio se također može pojaviti kod žena koje nose blizance ako jedan od fetusa primi nerazmjernu količinu krvi i hranjivih tvari, zbog čega drugi neuspješno obrađuje tekućinu. Višak tekućine može biti povezan i sa zdravstvenim stanjem majke, posebice u slučaju nekontroliranog dijabetesa, problema s bubrezima i poremećajima krvožilnog sustava.

Fetus koji nije u stanju progutati i preraditi dovoljne količine amnionske tekućine izložen je riziku da se plućno tkivo nikada u potpunosti ne razvije. Česti su poremećaji skeleta kao što su iščašeni kukovi i manje nego inače noge i ruke. Bebe se često rađaju prerano, što povećava njihove probleme u razvoju.

U većini slučajeva, hidramnij se uočava tijekom rutinskih ultrazvuka i pregleda tijekom trećeg tromjesečja trudnoće. Kada se otkrije visoka razina amnionske tekućine, liječnik može provesti intenzivniji ultrazvuk kako bi pažljivo promatrao anatomiju fetusa. Liječnik traži znakove abnormalnog rada pluća i srca, gastrointestinalne blokade i abdomen nepravilne veličine. Majka se također obično testira na dijabetes i druga stanja kako bi se suzili mogući uzroci hidramnija.

Nakon što je stanje dijagnosticirano, liječnik može odlučiti o najboljem tijeku liječenja. Budući da je prijevremeni porod vjerojatan, liječnik može naložiti trudnoj majci da uđe u bolnicu ranije nego inače. Možda će joj se dati steroidi u nastojanju da potakne razvoj pluća svog fetusa prije poroda. Majkama se daju dodatni lijekovi za smanjenje protoka mokraće iz fetusa, učinkovito smanjujući ukupnu količinu amnionske tekućine raspršene u maternici.

S ranim liječenjem, hidramnio se često čisti prije nego što se beba rodi. Budući da se dojenče još uvijek može roditi prerano i suočiti se s problemima u razvoju, neophodno je da specijalisti hitne pomoći prisustvuju porodu. Kada su stručnjaci dostupni za intenzivnu njegu, bebe i njihove majke imaju vrlo dobru prognozu.