Hyperemesis gravidarum je teški oblik jutarnje mučnine u trudnica. Uključuje povraćanje i jaku mučninu, što može dovesti do gubitka težine i neravnoteže elektrolita, kao i dehidracije. Mnoge trudnice osjećaju mučninu; zapravo, otprilike 70 do 80% trudnica doživljava jutarnje mučnine. Samo jedan posto trudnica ima hiperemezu gravidarum.
Neke žene osjećaju blagu mučninu bez povraćanja tijekom trudnoće, dok druge uopće nemaju mučninu. Razlika između hiperemeze gravidarum i jutarnje mučnine je težina stanja. Uz hiperemezu gravidarum, mučnina s povraćanjem su jake. Za razliku od tipične jutarnje mučnine, koja se povlači do otprilike 12 tjedana trudnoće, hiperemesis gravidarum obično traje tijekom cijele trudnoće. Žena s hiperemezom gravidarum će postati dehidrirana i možda će imati poteškoća s održavanjem neke hrane, ako postoji.
Simptomi hiperemeze gravidarum su oni koji su tipično povezani s mučninom i teškim povraćanjem. Oni uključuju odbojnost prema nekoj hrani, gubitak težine – najmanje pet posto tjelesne težine, smanjenu proizvodnju urina, dehidraciju, glavobolje, vrtoglavicu i nesvjesticu. Često povraćanje povezano s hiperemezom gravidarum može uzrokovati želučane čireve i krvarenje iz jednjaka.
Dok je točan uzrok hiperemeze gravidarum još uvijek nepoznat, zna se da dramatični porast hormona nakon začeća uzrokuje mučninu. Istraživanja su pokazala da postoje neki čimbenici rizika povezani s hiperemezom gravidarum, uključujući neliječenu astmu, prehranu s visokim udjelom masti, posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), visoki stres, višestruke bolesti i epilepsiju, između ostalog. Ako žena ima povijest bolesti kretanja, migrene, predmenstrualne mučnine, ženske članove obitelji s hiperemezom gravidarum ili bolesti bubrega, jetre ili žučnog mjehura, može biti sklonija hiperemezisi gravidarum.
U blažim slučajevima hiperemeze gravidarum, liječenje može uključivati akupresurne trake koje pritiskaju unutarnje zapešće kako bi pomogle kod mučnine. Bilje poput đumbira i paprene metvice također može biti od pomoći, kao i hipnoza. U ozbiljnijim slučajevima mogu se propisati lijekovi poput metoklopramida ili antirefluksnih lijekova. Kada žena nije u stanju zadržati hranu dolje, možda će morati biti primljena u bolnicu radi intravenske (IV) tekućine i/ili cijevi za hranjenje.
Godinama se smatralo da se žene koje pate od hiperemeze gravidarum “lažiraju” ili pokazuju psihosomatske simptome. Čak i danas neki liječnici sporo shvaćaju ženske pritužbe ozbiljno. Istraživanja su pokazala da stanje nije psihosomatsko, iako se mora provesti više istraživanja kako bi se pronašli bolji tretmani. Neka istraživanja su pokazala da se u SAD-u godišnje potroši oko 200 milijuna američkih dolara (USD) na liječenje hiperemeze gravidarum.