Idiopatska intrakranijalna hipertenzija odnosi se na povećanje količine tlaka i cerebrospinalne tekućine (CSF) u mozgu. Povišeni tlak može uzrokovati značajne migrenske glavobolje i probleme s vidom, ponekad dovodeći do djelomične ili potpune sljepoće. Poremećaj nije dobro shvaćen, a liječnici nisu otkrili temeljni uzrok. Lijekovi za usporavanje proizvodnje likvora i ispiranje viška tekućine iz lubanje učinkoviti su u liječenju blagih slučajeva idiopatske intrakranijalne hipertenzije, iako vrlo veliko povećanje tlaka često zahtijeva kiruršku intervenciju.
Dok su točni uzroci idiopatske intrakranijalne hipertenzije nepoznati, istraživači su identificirali nekoliko čimbenika rizika. Žene imaju oko 90 posto veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje od muškaraca, a većina pacijenata je u dobi između 20 i 40 godina. Pretilost uvelike povećava rizik, a mnogi ljudi imaju obiteljsku anamnezu o komplikacijama intrakranijske hipertenzije. Čini se da dugotrajna uporaba steroida, kontracepcijskih pilula, litija i nekoliko drugih lijekova također povećava vjerojatnost razvoja ovog stanja.
U većini slučajeva simptomi idiopatske intrakranijske hipertenzije razvijaju se polako tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. Osoba može imati česte ili stalne tupe glavobolje koje su centralizirane iza očiju. Zvonjenje u ušima i pulsirajući, pulsirajući osjećaj u sljepoočnicama česti su kako se poremećaj pogoršava. Pritisak na optički živac može uzrokovati zamagljen ili zamućen periferni vid i izazvati mučninu, vrtoglavicu i povraćanje. Bez liječenja, glavobolje i gubitak vida obično postaju iscrpljujući i mogu dovesti do sljepoće.
Dijagnoza idiopatske intrakranijalne hipertenzije postavlja se tek nakon što liječnici isključe sve druge moguće uzroke simptoma. Slikovni testovi kao što je skeniranje kompjuterizirane tomografije provode se kako bi se provjerili fizički problemi, uključujući tumore mozga, kontuzije i aneurizme. Vadi se krv kako bi se pronašli znakovi leukemije ili infekcije, a očni test se koristi za potvrdu prisutnosti otekline u stražnjem dijelu oka duž optičkog živca. Liječnik također može odlučiti izvršiti lumbalnu punkciju duž kralježnice kako bi prikupio uzorak likvora i izmjerio težinu intrakranijalnog tlaka.
Nakon što se isključe druga stanja, s pacijentom se može razgovarati o odlukama o liječenju. Prehrana i tjelovježba obično su važni elementi liječenja za pacijente koji su pretili, a mnogi ljudi vide poboljšanje svojih simptoma u roku od nekoliko tjedana nakon donošenja boljeg načina života. Kortikosteroidi ili lijekovi protiv glaukoma mogu se propisati za ublažavanje otekline vidnog živca. Operacija se razmatra ako se problemi s vidom i drugi simptomi pogoršaju unatoč medicinskoj skrbi.
Postupak koji se naziva fenestracija ovojnice optičkog živca obično može ublažiti pritisak u lubanji stvaranjem proreza u optičkom živcu za dreniranje CSF. Kirurg također može razmotriti umetanje šanta koji ide od lubanje do trbušne šupljine. Šant potiče stalnu drenažu likvora, osiguravajući da se pritisak ne poveća ponovno. Većina pacijenata koji primaju kiruršku njegu mogu se potpuno oporaviti od svojih simptoma.