Impetigo je infekcija kože koju obično uzrokuje jedna od dvije vrste bakterija: Streptococcus grupe A ili Staphylococcus aureus. Jedna je od najčešćih infekcija kože među djecom, osobito predškolske i školske dobi, te je vrlo zarazna. Tijekom ljetnih mjeseci, kada je vrijeme toplo i vlažno, obiluju ugrizi buba, izlaganje otrovnom bršljanu i druge ozljede kože. Djeca su obično ranjivija od odraslih na bakterije, koje mogu ležati bezopasno na koži dok ne pronađu pukotinu za ulazak i širenje. To je zato što djeca, koja još uvijek imaju imunološki sustav u razvoju, također mogu imati niže higijenske standarde i često ogrebati ugriz bube ili iritaciju, dajući impetigu poziv da uđe i zarazi kožu.
Ova infekcija se manifestira kroz mjehuriće i rane na rukama i licu, iako se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. Dvije vrste bakterija koje ga uzrokuju manifestiraju se na različite načine. Najčešći uzrok, Staphylococcus aureus, rezultira velikim mjehurićima koji počinju čistiti, a zatim postaju mutni. Ne pucaju lako i obično ostaju netaknute prilično dugo vremena.
Drugu vrstu bakterija, Streptococcus, karakterizira skupina sićušnih mjehurića koji pucaju. Nakon što puknu, ostavljaju male, vlažne dijelove kože koje mogu isplakati tekućinu. Tekućina se prekriva, ostavljajući zahvaćeno područje prekriveno nečim što se čini kao kristalizirani med ili smeđi šećer.
Tri vrste infekcije nazivaju se impetigo contagiosa, bulozni impetigo i ecthyma. Prvi je najčešći, obično počinje oko nosa i usta. Karakteriziraju ga male crvene ranice koje se mogu vidjeti kod bakterije Streptococcus. Zahvaćeni mogu također imati natečene limfne čvorove oko područja infekcije. Uz bulozni impetigo, infekciju često uzrokuje bakterija Staphylococcus aureus, uzrokujući velike, bezbolne mjehuriće, obično na trupu tijela ili na nogama ili rukama. Plikovi, koji traju dulje od prvog oblika, mogu biti popraćeni povišenom temperaturom, proljevom i slabošću tijela.
Ektima je ozbiljniji oblik infekcije koji se širi duboko u dermis, odnosno drugi sloj kože. Počinje s bolnim, tekućinom ispunjenim mjehurićima koji napreduju do dubokih ulkusa, prvenstveno zahvaćajući noge i stopala. Žuto-siva kora gusto prekriva zaraženo područje. Mogu biti prisutni i natečeni limfni čvorovi. Nažalost, ovi duboki mjehurići obično rezultiraju ožiljcima.
Manji slučajevi impetiga obično se liječe antibiotskom mašću i lagano se prekrivaju zavojima. To pomaže u sprječavanju širenja ili prijenosa infekcije s jednog djeteta na drugo. Održavanje područja čistim i podšišanih i čistih djetetovih noktiju također pomaže u sprječavanju širenja infekcije. Pranje ruku i korištenje antibakterijskog sapuna također može pomoći, kao i osiguravanje da se odjeća ili posteljina koja je došla u kontakt sa zahvaćenim područjem peru u vrućoj vodi.
Komplikacije od impetiga uključuju poststreptokokni glomerulonefritis (PSGN), upalu bubrega koja može dovesti do oštećenja bubrega. To obično pogađa dječake u dobi od tri do sedam godina. Ova se komplikacija obično pojavljuje otprilike dva tjedna nakon primarne infekcije, a karakterizira je oticanje lica, smanjenje mokrenja, krv u mokraći, visoki krvni tlak i bol u zglobovima. Meningitis, infekcija i upala membrana i tekućine koja okružuje mozak i leđnu moždinu, je još jedna moguća komplikacija.
Blagi slučajevi mogu se učinkovito liječiti kod kuće antibiotskom masti bez recepta, namakanjem u otopini octa, dobrom higijenom i njegom rana. Roditelji bi trebali pažljivo promatrati infekciju zbog znakova komplikacija i posavjetovati se s liječnikom ako postoji sumnja.