Kombinacijom šestostrane molekule ugljikohidrata inozitola i šest molekula nikotinata, oblika niacina, kemičari stvaraju inozitol heksaniacinat, spoj koji se često koristi kao dodatak prehrani. Iako se bilo koja tvar može naći u brojnim namirnicama, kombinirani dodatak s višim dozama često se uzima za promjenu razine kolesterola. Istraživanja također pokazuju da spoj ima blagotvorno djelovanje na one koji pate od perifernih vaskularnih poremećaja. Spoj se općenito metabolizira sporije od samog niacina, čime se inhibira iznenadna vazodilatacija i efekti ispiranja.
Istraživači su podijeljeni u pogledu učinkovitosti spoja u upravljanju kolesterolom. Dok neki vjeruju da inozitol heksaniacinat daje zadovoljavajuće rezultate, drugi sugeriraju da spoj nije učinkovit osim ako se ne uzima u visokim dozama, što može izazvati nuspojave slične uzimanju samog niacina. U kombinaciji s inozitolom, metabolizam heksaniacinata može trajati 10 sati ili više, što sprječava crvenilo. Istraživači vjeruju da se inozitol heksaniacinat nakon konzumiranja ponovno razlaže u inozitol, odnosno mio-inozitol i nikotinsku kiselinu. Drugi tvrde da se ova metabolizacija može, ali i ne mora dogoditi, te sugeriraju da kombinacija ne dopušta dovoljno slobodne nikotinske kiseline da bude od koristi.
Zdravstveni radnici mogu propisati inozitol heksaniacinat u dozama od 1,500 miligrama do 4,000 miligrama dnevno, podijeljene u dvije do četiri doze. Istraživači vjeruju da spoj proizvodi blagotvorne učinke kod osoba s dijagnozom određenih perifernih vaskularnih poremećaja, uključujući intermitentnu klaudikaciju i Raynaudov sindrom. Osobe koje pate od intermitentne klaudikacije osjećaju bol tijekom hodanja zbog nedovoljne cirkulacije u nogama. Raynaud’s proizvodi naizmjence topli i hladni osjećaj u rukama zajedno s promjenama boje i također je povezan s oštećenom cirkulacijom.
Crvenilo se javlja kada se krvne žile brzo šire, stvarajući navalu krvotoka, što neki doživljavaju kao iznenadni opći osjećaj topline, praćen crvenilom kože, zimicama i vrtoglavicom. Neki pojedinci ostaju bez daha, imaju povećan broj otkucaja srca i doživljavaju obilno znojenje. Inozitol heksaniacinat u tako visokim dozama može izazvati crvenilo, osip na koži i svrbež, zajedno s gastrointestinalnim simptomima koji uključuju mučninu, povraćanje ili proljev. Visoke doze također mogu povećati razinu mokraćne kiseline u krvi i razinu glukoze u krvi. Kako jetra metabolizira inozitol heksaniacinat, neki doživljavaju toksičnost za jetru.
Niacin općenito snižava kolesterol inhibirajući razgradnju masnoća u tkivu. Masti ne mogu putovati kroz krvotok do jetre kako bi se pretvorile u lipoproteine niske gustoće (LDL) ili loš kolesterol. Kako se broj LDL-a smanjuje, povećavaju se lipoproteini visoke gustoće (HDL). HDL, ili dobar kolesterol, teče kroz krv skupljajući kolesterol i vraćajući ga u jetru radi eliminacije iz tijela. Niacin se obično brzo metabolizira, dostižući vrhunac u relativno kratkom vremenu od 30 minuta do jednog sata.