Prostata, dio muškog reproduktivnog sustava, uglavnom proizvodi tekućinu koja hrani spermije. Kada stanice u prostati prolaze kroz abnormalne promjene, to često rezultira poremećajima prostate. Jedna od njih je poznata kao intraepitelna neoplazija prostate (PIN). Ovo stanje se općenito smatra prekanceroznim stanjem, što znači da ima tendenciju razvoja u rak prostate. Rak prostate je izražen među starijim muškarcima.
Postupci probira za rak prostate, kao što su test krvi za prostatski specifični antigen (PSA) i digitalni rektalni pregled (DRE), obično ne mogu otkriti prisutnost intraepitelne neoplazije prostate. Većina muškaraca s ovim stanjem ne razvija simptome. Ova abnormalnost u prostati često se nalazi tijekom biopsije ili uklanjanja tkiva prostate zbog drugih reproduktivnih problema, poput benigne hiperplazije prostate (BPH). BPH se obično javlja kada dođe do povećanja prostate. Muškarci s ovim stanjem često doživljavaju učestalo mokrenje i prekid protoka mokraće.
Tkiva prostate iz biopsije se obrađuju u laboratoriju i analiziraju od strane patologa na prisutnost abnormalnosti. Patolozi su stručnjaci za proučavanje krvi i tkiva kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Kada se pronađe intraepitelna neoplazija prostate, ona se tada opisuje kao niskog ili visokog stupnja, ovisno o izgledu u usporedbi s normalnim stanicama. Ova je kategorizacija također često važna u liječenju pacijenata.
Kod intraepitelne neoplazije prostate niskog stupnja, izgled abnormalnih stanica ima samo malu razliku od izgleda normalne prostate. Većina urologa, liječnika koji liječe muškarce s poremećajima reproduktivnih organa, mogu zatražiti od pacijenata ponovni pregled i biopsiju godinu dana kasnije radi praćenja. Studije su pokazale da oko 16% PIN-a niskog stupnja može dovesti do raka prostate.
Međutim, muškarci s dijagnozom intraepitelne neoplazije prostate visokog stupnja često se liječe drugačije. To je zato što su abnormalnosti u izgledu stanica obično izraženije kod intraepitelne neoplazije prostate visokog stupnja. Praćenje pacijenata obično se obavlja svakih šest mjeseci, kada se mogu podvrgnuti PSA testu, DRE-u i ponovnoj biopsiji prostate.
Procjenjuje se da se kod oko 30% muškaraca s intraepitelnom neoplazijom prostate visokog stupnja može dijagnosticirati rak prostate tijekom ponovljene biopsije. Ako se nakon prve dvije godine redovitog pregleda ne pronađe rak, pacijenti se obično zakazuju za posjet jednom godišnje. Kada se otkrije rak, tada se daje odgovarajuće liječenje.