Intraoperativni kolangiogram je slika žučnih kanala tijekom kirurškog zahvata. To pomaže kirurgu da se orijentira u tijelu i može smanjiti rizik od ozljeda žučnih kanala. Takve ozljede mogu zahtijevati jednu ili više operacija za popravak i mogu imati negativan utjecaj na zdravlje pacijenata. Studije o uporabi intraoperativne kolangiografije sugeriraju da ona može biti isplativa mjera za zaštitu sigurnosti pacijenata.
Kirurzi mogu zatražiti intraoperativni kolangiogram u bilo kojem zahvatu kada će raditi sa ili oko žučnih vodova, osobito kod kolecistektomije, gdje praktičar uklanja žučni mjehur. Ovi se zahvati često izvode endoskopski, uz korištenje alata umetnutih kroz male rezove i vođenih kamerom. Tijekom takvih operacija može se lako dezorijentirati unutar tijela, a kirurg može zbuniti strukture u blizini žučnog mjehura ili slučajno ozlijediti žučni kanal pritiskom ili rezanjem.
U intraoperativnom kolangiogramu, tehničar ubrizgava kontrastno sredstvo koje će istaknuti žučne kanale na rendgenskom snimku. Nakon što medij ima priliku cirkulirati, može se napraviti niz slika kako bi se promatralo kako se kreće kroz žučne kanale. Rezultirajuće slike ističu anatomske strukture u tom području i pružaju važne informacije kirurgu o mjestu zajedničkog žučnog kanala. Ako postoji problem kao rezultat operacije, kirurg može tražiti naznake potencijalnih problema, što može uključivati curenje kontrastnog sredstva ili područje opstrukcije.
Kada kirurg preporuči uklanjanje žučnog mjehura ili drugu operaciju na ovom području, to može uključivati zahtjev za intraoperativnim kolangiogramom. Informacije o testu mogu se dati pacijentu zajedno s drugim materijalom o operaciji. Kirurzi obično snažno preporučuju snimanje jer to čini operaciju sigurnijom za pacijenta. Opći kirurzi i drugi koji provode uklanjanje žučnog mjehura također su zabrinuti zbog optužbi za nesavjesno liječenje, te stoga poduzimaju razumne mjere opreza kako bi smanjili rizik od komplikacija i što je brže moguće identificirali kirurške pogreške.
Ovaj test nosi određene rizike, jer su neki pacijenti alergični na kontrastna sredstva. Ljudi bi trebali razgovarati o svojim alergijama prije operacije kako bi liječnik mogao utvrditi je li intraoperacijski kolangiogram vjerojatno siguran. Rizici nekontroliranja žučnih kanala tijekom operacije mogu biti primarna briga. Pacijenti koji ne dobiju takvu sliku možda će morati ponovno proći pod anestezijom radi korektivnog zahvata kako bi se riješio problem nastao tijekom početnog zahvata, a to može povećati mogućnost infekcije i drugih komplikacija.