Što je invazivni rak mokraćnog mjehura?

Invazivni karcinom mokraćnog mjehura je oblik bolesti u kojoj stanice raka prelaze preko sluznice mokraćnog mjehura do okolnih mišića, a možda i do drugih organa i kroz limfnu tekućinu. Vjerojatnije je da će se ova vrsta raka razviti ako počne rasti u prijelaznim stanicama koje oblažu stijenku mokraćnog mjehura. Stanje je rjeđe od površinskog raka mokraćnog mjehura, koji zahvaća samo sluznicu mokraćnog mjehura.

Postoje tri primarne vrste stanica koje se mogu pojaviti u karcinomu mokraćnog mjehura: adenokarcinom, karcinom skvamoznih stanica i karcinom urotelnih ili prijelaznih stanica. Prethodne dvije vrste imaju veću vjerojatnost da će se razviti u invazivni karcinom mokraćnog mjehura, dok se karcinom prijelaznih stanica obično predstavlja samo kao površinski karcinom mokraćnog mjehura. Adenokarcinom obično potječe iz žlijezda. Karcinom skvamoznih stanica ima tendenciju rasta kao rezultat dugotrajne upale i iritacije u mokraćnom mjehuru.

Svaki oblik raka mokraćnog mjehura klasificiran je na temelju njegove razine prodiranja u tijelo. Invazivni rak mokraćnog mjehura jedna je od najviših mogućih klasifikacija bolesti. Karcinom skvamoznih stanica i adenokarcinom obično su agresivniji jer su se obično razvijali dugo vremena prije nego što su otkriveni.

Rak mokraćnog mjehura također se dijagnosticira na temelju stupnja ili veličine tumora. Većina površinskih karcinoma mokraćnog mjehura obično se sastoji od tumora niskog stupnja. S druge strane, tumori visokog stupnja česti su u invazivnom karcinomu mokraćnog mjehura. Medicinski stručnjaci također mogu odrediti prema vrsti tumora kolike su šanse da će se rak vratiti nakon što se liječi.

Većina slučajeva invazivnog raka mokraćnog mjehura liječi se radikalnom cistektomijom, što je kirurški zahvat kojim se mokraćni mjehur uklanja. Ova se operacija prvenstveno poduzima zbog visokog rizika od recidiva bolesti, koja često može biti gora ili smrtonosna ako se drugi put razvije. Druge problematične izrasline obično se također uklanjaju tijekom ovog postupka, u procesu koji se naziva disekcija zdjeličnih limfnih čvorova. Iako je bolest agresivna, neki će liječnici pokušati pronaći način za spašavanje pacijentovog mjehura prije nego što pribjegnu operaciji.

Ostale mogućnosti liječenja invazivnog raka mokraćnog mjehura uključuju općenito obeshrabrenu praksu očuvanja mokraćnog mjehura i izvođenja djelomične cistektomije. Kako bi se spasio mjehur, većina pacijenata će se podvrgnuti tretmanima zračenjem koji smanjuju tumore. U većini slučajeva vjeruje se da je kemoterapija previše toksična za mjehur. Parcijalna cistektomija je noviji i rijetko korišten zahvat. Uključuje uklanjanje limfnih čvorova i tumora, a može biti praćeno i zračenjem.