Kateterizacija lijevog srca je medicinski postupak u kojem kardiolog prolazi tanku fleksibilnu cijev poznatu kao kateter u lijevu srčanu klijetku. Također poznat kao kateterizacija srca ili kateterizacija srca, može se koristiti za dijagnosticiranje ili procjenu različitih srčanih problema, uključujući blokade i aneurizme. Obično se ubrizgava otopina joda tako da se radi rendgenski snimak cijelog postupka.
Srčani kateter se obično ubacuje u femoralnu arteriju, blizu prepona, jer je arterija na tom mjestu blizu površine. Povremeno se umetne u brahijalnu arteriju u lijevoj ruci ili radijalnu arteriju u zapešću. Zatim kardiolog koristi rendgenske zrake da vizualno vodi kateter u aortu, koronarne arterije i, konačno, lijevu klijetku
Kateterizacija lijevog srca može se koristiti za procjenu bolesti srčanih zalistaka, srčanih mana ili srčane funkcije ili čak za popravak nekih od ovih problema. Kada je kateter umetnut, otopina joda se ubrizgava kroz kateter. Iako je otopina bezbojna, daje kontrast na rendgenskim zrakama. Ovaj kontrast omogućuje liječnicima da promatraju rad srca i arterija i odmah dijagnosticiraju sve blokade.
Prije kateterizacije lijevog srca, pacijent mora biti pažljivo pripremljen. Obično pacijenti moraju postiti osam sati prije zahvata. Medicinske sestre će pacijentu izmjeriti krvni tlak i umetnuti intravensku (IV) liniju. Zatim će se mjesto umetanja, bilo da se radi o preponama ili ruci, obrijati i sterilizirati neposredno prije zahvata.
Opća anestezija se ne koristi za ovaj zahvat; umjesto toga, liječnici daju blagi sedativ kako bi pacijent ostao budan. Ovo je poznato kao svjesna sedacija. Lokalni anestetik, poput lidokaina, ubrizgava se na mjesto umetanja. Pacijent ne bi trebao osjećati bol tijekom postupka, iako bi mogao biti svjestan povlačenja kada se kateter umetne.
Nakon što se kateter ukloni, potrebno je pritisnuti mjesto umetanja kako bi se zaustavilo krvarenje, osim ako se ne koristi uređaj za zatvaranje. Pacijenti moraju ležati ravno tri do četiri sata kako bi bili sigurni da se mjesto uboda neće ponovno otvoriti. Za to vrijeme medicinske sestre će pratiti krvni tlak i puls. Ako se tijekom kateterizacije lijevog srca ne otkriju problemi, većina pacijenata može otići kući oko šest sati kasnije. Iako se pacijent ne može voziti kući, on ili ona obično nema nikakvih problema osim osjećaja bolnosti.
Ponekad liječnici otkriju blokade unutar arterija tijekom kateterizacije. U tom slučaju većina pacijenata zahtijeva balon angioplastiku, zahvat stenta ili premosnicu. Ako su blokade relativno male, operacija se može zakazati kasnije. Ako ne, liječnik će o svojim nalazima razgovarati s pacijentom i članovima obitelji te bi mogao odmah izvesti hitnu operaciju.