Što je kaudalna epiduralna?

Kaudalna epiduralna anestezija, koja se ponekad naziva i kaudalna epiduralna anestezija, odnosi se na davanje lijeka protiv bolova u dio spinalnog kanala poznat kao kaudalni kanal. Kaudalni kanal je produžetak epiduralnog prostora, koji je uski otvor prema vanjskom dijelu spinalnog kanala. Općenito, lijek protiv bolova koji se daje kaudalnim epiduralom je lokalni anestetik, iako se u nekim slučajevima koriste steroidi. Davanje lokalnog anestetika ili steroida u ovu regiju sprječava živce koji se nalaze u kaudalnom kanalu da prenesu poruku boli u mozak, što sprječava pacijente da osjete bilo kakve neugodne osjete. Tipično, kaudalna epiduralna se koristi za utrnuće pacijenata ispod navalne.

Kaudalne epiduralne injekcije lokalnih anestetika protiv bolova koriste se za sprječavanje boli tijekom i nakon kirurških zahvata u donjem dijelu tijela kao što su noge, prepone i zdjelice. Sigurno je za upotrebu kod svih ljudi uključujući djecu i starije osobe. Kaudalni epidurali se također često koriste za davanje injekcija steroida. Injekcije steroida u kaudalni kanal općenito su prepoznate kao učinkovita metoda ublažavanja boli u potkoljenici koja je povezana sa stanjima kao što je lumbalna spinalna stenoza, koja se javlja kada se spinalni kanal skuplja i rezultira stezanjem spinalnih živaca.

Kaudalna epiduralna je nastala u Parizu 1901. godine kada su Jean-Anthanase Sicard i Fernand Cathelin – radeći neovisno jedan o drugome – otkrili spinalnu anesteziju. Cathelin je dalje otkrio da je anestezija primijenjena u kaudalni kanal vrlo sigurna i također vrlo učinkovita u ublažavanju bolova u donjim ekstremitetima. Kasnije je kaudalna epiduralna metoda postala popularna metoda za liječenje boli koju su žene doživjele tijekom prirodnog poroda i poroda koji je zahtijevao kiruršku praksu poznatu kao carski rez. Korištenje epiduralne tijekom poroda datira iz 1909. godine kada je njemački opstetričar po imenu Walter Stoeckel uveo postupak u svoju praksu.

Lijek protiv bolova može se davati u obliku jednokratne injekcije ili se može davati kontinuirano. Kontinuirane kaudalne injekcije daju lijek protiv bolova u kaudalni kanal u odmjerenim, ponovljenim dozama. Ova vrsta kaudalne epiduralne često se koristi kada je potrebno ublažavanje boli tijekom duljeg vremenskog razdoblja, kao što je tijekom kirurškog zahvata ili porođaja. Robert Hingson, James Southworth i Waldo Edwards – koji su svi radili u bolnici američkih marinaca – smatraju se da su razvili tehniku ​​potrebnu za isporuku kontinuiranih lijekova protiv bolova u kaudalni kanal 1942. godine.