Keratolysis exfoliativa je bezopasno, ali dosadno stanje kože u kojem se tanka epiderma kože ljušti, stvara mjehuriće i ljušti se. Poznata pod drugim nazivima, kao što su lamelarna dishidroza, ponavljajući žarišni palmarni piling i rekurentni palmarni piling, keratolysis exfoliativa pogađa dlanove i nježne tabane. Pahuljice suhe kože stvaraju mjehuriće i ljušte se, ostavljajući za sobom nježne crvene mrlje. Poremećaj kože sličan je ozbiljnijoj akrokeratoelastoidozi Costa, u kojoj se formiraju otvrdnule izbočene kvržice ili papule. Uzroci ovog stanja su relativno nepoznati, te stoga liječenje ovisi o težini i nelagodi pacijentovog stanja.
Iako su izuzetno neugodni i možda neugodni, simptomi keratolysis exfoliativa rijetko napreduju dalje od neugodnih mjehurića i ljuštenja kože. Gotovo uvijek zahvaća dlanove, a povremeno i tabane. Pojavljuju se mali mjehurići koji pucaju ili pucaju na površini kože. Pokidana koža se ljušti. Stanje nije bolno, ali neugledne nježne crvene mrlje koje su ostale nakon pilinga kože čine pacijenta osjetljivijim na izrazito suhu kožu koja puca.
Uzroci stanja nisu poznati i mogu pogoditi bilo koga. Neki medicinski stručnjaci vjeruju da bi genetika mogla igrati ulogu u razvoju tog stanja kod određenog pacijenta; drugi uzroci mogu biti pretjerano znojenje, izloženost deterdžentima, otapalima ili slanoj vodi. Iritansi kože mogu pogoršati eksfolijativnu keratolizu kod osjetljivih pacijenata. Neka istraživanja pokazuju da prethodi težem kožnom poremećaju, zvanom pomfoliks, vrsti ekcema praćenog bolnim crvenilom i svrbežom. Teški, ali vrlo rijedak oblik ljuštenja kože, nazvan “keratolysis exfoliativa congenita”, karakterizira se asimptomatskim i kontinuiranim ljuštenjem s vrata, trupa i ekstremiteta.
Liječenje keratolysis exfoliativa uvelike ovise o težini nelagode, širenju poremećaja i ako je stanje popraćeno komplikacijama kao što su svrbež, papule, izrazita osjetljivost i pucanje kože, što može dovesti do infekcije. Većina slučajeva prolazi sama od sebe bez liječenja. Medicinski stručnjaci predlažu da kožu održavate čistom kako biste spriječili bol ili infekciju. Emolijentne kreme za ruke koje sadrže ureu, silikon ili mliječnu kiselinu pružaju određeno olakšanje i pomažu u obrani kože od bakterijskih infekcija.
Keratolysis exfoliativa je bezopasno, ali ružno stanje kože. Zbog sličnih simptoma drugih bolesti, ponekad se miješa s drugim kožnim poremećajima, kao što su psorijaza, ekcem, tinea i opekline kože. Ovo stanje ne predstavlja bol, svrbež, papule ili lezije i ograničeno je isključivo na kožu na rukama i stopalima. Lezije na koži ili mrlje koje razvijaju izbočene kvrge koje svrbeju uvijek treba pregledati liječnik.