Kinin je tvar koja je prvi put dobivena preradom kore stabla cinchona, južnoameričke autohtone biljke koju su Indijanci stoljećima koristili kao sredstvo za smanjenje temperature. Ova se tvar u povijesti koristila za liječenje malarije, zajedno s nekim drugim medicinskim stanjima, i iako su brojni lijekovi protiv malarije danas na tržištu, još uvijek se koristi u nekim regijama. Također se komercijalno koristi kao dodatak tonik vodi, bezalkoholnom piću koje se koristi kao mikser za druga pića osim što se konzumira ravno.
Povijest
Europljani su se upoznali s kininom u 1600-ima, kada su jezuitski misionari prvi donijeli “čudotvornu koru” u Europu iz svojih južnoameričkih misija. Kada su Europljani počeli koristiti lijek za liječenje groznica povezanih s malarijom, otkrili su da je vrlo učinkovit protiv određenih sojeva, a isusovačke misije ubrzo su počele zarađivati od svojih operacija. Tijekom 1930-ih, bio je jedini lijek učinkovit protiv malarije, sve dok nije razvijen niz drugih antimalarika za borbu protiv bolesti.
Značajke
U čistom obliku, kinin je bijeli do bezbojni kristalni prah oštro gorkog okusa. Poznata je ova gorčina; to je ono što toničkoj vodi daje njen klasičan okus, i bila je propast mnogih stanovnika tropskih krajeva, gdje se kinin uzimao kao profilaktičko sredstvo za sprječavanje infekcije malarijom. Tonik voda je, zapravo, izvorno razvijena kao profilaktički lijek protiv malarije, a mnogi su ljudi dodavali stvari poput džina kako bi tonik učinili ukusnijim.
Moderna tonik voda obično ne sadrži dovoljno ove tvari da bi bila korisna kao profilaktičko sredstvo protiv malarije, iako zadržava gorak okus. Kinin za liječenje i prevenciju malarije može se kupiti u obliku tableta i tekućih lijekova. Lijek se također koristi za liječenje grčeva u mišićima i groznice, a povijesno se koristio i za ubrzavanje kontrakcija maternice tijekom poroda. Iz tog razloga, trudnice ga ne bi trebale koristiti.
Prednosti
Lijek ima izrazitu prednost u odnosu na druge antimalarike: iako je skup i dugotrajan za proizvodnju, čini se da paraziti koji uzrokuju malariju sporo razvijaju otpornost na njega. Kao rezultat toga, lijek se ponekad koristi za liječenje malarije otporne na lijekove, umjesto lijekova koji možda neće djelovati. Iako je povijesno sintetiziran, istraživači tek trebaju usavršiti učinkovit i točan proces sinteze lijeka, pa se za sada nastavlja proizvoditi na tradicionalan način, od kore cinkone.
Nuspojave
Unatoč svojoj povijesnoj korisnosti i potencijalu za korištenje u slučajevima rezistencije na lijekove, kinin ne preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) kao lijek prve linije za malariju zbog njegovih nuspojava. Skupina antimalarika pod nazivom artemisini, izvorno izolirana iz biljke Artemisia, favorizirana je od 2012. Neki ljudi koji koriste kinin mogu razviti opasno nisku razinu trombocita u krvi, što utječe na sposobnost tijela da zaustavi krvarenje iz posjekotina. Lijek također može biti otrovan za jetru i bubrege, a može negativno utjecati i na živce u tijelu. Iako razine tonik vode nisu opasne po zdravlje, neki biljni lijekovi, poput onih koji imaju za cilj ublažavanje grčeva u mišićima, sadrže kinin u dozama koje mogu izazvati nuspojave.