Što je kirurgija za ublažavanje boli?

Operacija za ublažavanje boli uključuje implantaciju uređaja koji isporučuje lijekove ili električne struje u leđnu moždinu za kontrolu kronične i teške boli. Ovi se kirurški zahvati obično izvode nakon što operacija nije uspjela ublažiti bol i kada lijekovi ne pomažu pacijentu. U obje vrste operacije za ublažavanje boli, privremeni uređaj se obično testira izvan tijela prije nego što se operacija obavi.

Implantacija crpke morfija sastoji se od baterije pumpe koja se nalazi u abdomenu odmah ispod rebra. Kateter spojen na pumpu stavlja se neposredno ispod kože i nosi lijek do kralježnice. Male doze morfija se isporučuju u leđnu tekućinu putem elektronike u pumpi. Doziranje se može mijenjati na prijenosnom računalu nakon ove vrste operacije za ublažavanje boli.

Glava pumpe mora se napuniti morfijumom otprilike svaka tri mjeseca. To se postiže pomoću predloška postavljenog na želudac koji identificira mjesto otvora za punjenje. Koristi se posebna igla koja neće oštetiti glavu pumpe, a priključak je izrađen od materijala koji se automatski zatvara nakon dopune.

Baterije u pumpi obično rade tri do šest godina nakon operacije za ublažavanje boli. Pacijent se obično postupno odvikava od morfija kako bi se spriječili iznenadni simptomi ustezanja kada je potrebno zamijeniti bateriju. Povremeno će pumpa pokvariti rad ispuštanjem previše morfija ili prestati isporučivati ​​lijek. U tim slučajevima, pacijent bi mogao ili dobiti predoziranje morfija ili ga odmah poslati na povlačenje lijeka.

Najčešća komplikacija ugradnje morfijske pumpe je pregib ili curenje katetera. Neki pacijenti koji se podvrgnu ovoj operaciji za ublažavanje boli također pate od glavobolje kralježnice zbog curenja spinalne tekućine ubrzo nakon operacije, ali to stanje obično nestaje. Još jedna komplikacija može se pojaviti ako se pumpa rotira dok je u trbuhu, blokirajući pristup otvoru za punjenje. Kada se to dogodi, potrebna je još jedna operacija za ponovno postavljanje pumpe.

Stimulacija leđne moždine uključuje implantaciju uređaja za generiranje u područje želuca sa žicama koje se protežu do spinalnog kanala. Generator šalje električne impulse na živce koji kontroliraju osjećaj boli. Pacijent može regulirati električne impulse nekoliko puta dnevno po potrebi, ali nakon ove metode liječenja boli, pacijent može osjetiti trnce umjesto boli. Učinkovitost stimulacije leđne moždine razlikuje se od pacijenta do pacijenta. Neki ljudi s vremenom razviju toleranciju na električne impulse i otkriju da ublažavanje boli više nije moguće.