Što je kirurška ablacija?

Kirurška ablacija je izraz koji se koristi za opisivanje klase medicinskih postupaka, od kojih se većina koristi za liječenje srčanih bolesti. Ablacija pomoću kirurškog pristupa također se može koristiti za liječenje tumora, raka i drugih zdravstvenih problema. Ovisno o specifičnom zahvatu koji se izvodi, laser, kriosonda ili drugi instrument se koristi za promjenu unutarnjih tjelesnih tkiva rezanjem, smrzavanjem ili zagrijavanjem. U slučaju kardioloških tretmana, kirurška ablacija obično uključuje stvaranje lezija na srcu u nastojanju da se izgradi ožiljno tkivo. Za određene vrste raka ili tumora, kateter se koristi za isporuku topline ili hladnoće kako bi se uništile abnormalne stanice.

Za razliku od drugih vrsta ablacije, kirurški zahvati ablacije zahtijevaju rez za umetanje instrumenata potrebnih za dano liječenje. Minimalno invazivna kirurška ablacija obično zahtijeva samo male rezove, dovoljno velike da se u njega smjeste instrumenti. Ostali kirurški zahvati ablacije su daleko invazivniji i zahtijevaju opsežne kirurške zahvate. Većina kirurga radije kombinira invazivne postupke ablacije s drugim potrebnim operacijama kako bi se smanjio rizik od infekcije i smanjilo vrijeme oporavka.

U kardiologiji se koristi nekoliko vrsta ablacije, a izbor zahvata često diktiraju druga medicinska stanja, potreba za drugim kirurškim zahvatima i cjelokupno zdravlje pacijenta. Kardiokirurški postupci ablacije uključuju postupak Maze, minimalno invazivni Maze i ablaciju uz pomoć robota. Svaki zahvat razlikuje se u pogledu opreme koja se koristi, točke na kojoj je napravljen rez i koliko je postupak invazivan na tjelesne sustave. Zahvati u labirintu, na primjer, zahtijevaju otvaranje prsnog koša pacijenta i zaustavljanje srca, slično kao operacija na otvorenom srcu.

Kada se koristi za liječenje stanja kao što je fibrilacija atrija, kirurg koristi mali kateter kako bi pomogao u stvaranju lezija na srčanim mišićima. Cilj je izazvati razvoj ožiljnog tkiva. Nakon što zacijeli, ožiljno tkivo pomaže kontrolirati električne impulse koji putuju duž srčanog mišića i utječu na srčane ritmove. Koristi se u drugim srčanim zahvatima, kirurška ablacija koristi toplinu, hladnoću ili lasere kako bi uništila abnormalne stanice ili pomogla u razvoju ožiljnog tkiva u drugim područjima srca.

Iako se kirurški zahvati ablacije najčešće koriste u kardiologiji, druga stanja imaju koristi od ablacije, uključujući određene vrste tumora i karcinoma, kao i neka ginekološka stanja. Kao i kod postupaka ablacije srca, druge vrste kirurške ablacije zahtijevaju rezove kako bi se omogućila upotreba katetera, kamera, lasera ili sondi. Različite vrste ablacije zahtijevaju različite razine invazije u tijelo, iako je većina postupaka, izvan kardiologije, minimalno invazivna.