Kokcigektomija je kirurški zahvat kojim se uklanjaju dijelovi trtice. Trtična kost, koja se također obično naziva trtica, je skup od otprilike tri do pet malih kostiju trokutastog oblika koje se nalaze na kraju kralježnice neposredno iznad anusa. Možda će biti potrebno ukloniti dijelove ili cijelu trtičnu regiju u slučaju kokcidinije, stanja u kojem postoji bol u regiji trtične kosti kao posljedica ozljede.
Ako je regija trtice slomljena, upaljena ili na neki drugi način uzrokuje bol, kirurg se može odlučiti za djelomičnu ili potpunu kokcigektomiju. Djelomična verzija operacije obično uključuje uklanjanje samo ozlijeđenog dijela trtice, dok se u punoj verziji uklanja cijela trtica. Mnogi kirurzi smatraju da uklanjanje cijele trtice može učiniti osobu manje sklonom daljnjim komplikacijama. Za izvođenje operacije, kirurg će općenito napraviti rez u blizini kralježnice iznad anusa, a zatim prerezati mišiće i tkivo kako bi uklonio trtičnu kost.
Liječnik će često savjetovati osobi da se podvrgne kokcigektomiji kao posljednjoj nuždi ako druge metode liječenja, kao što su lijekovi za ublažavanje upale trtice ili fizikalna terapija za jačanje mišića oko trtične kosti, nisu uspjele u ublažavanju kokcidinije. Kokcidinija se obično javlja ako se trtica slomi i ne može pravilno zacijeliti. Uobičajeni uzroci ozljeda trtice uključuju pad, fizičke tučnjave, komplikacije nakon vaginalnog poroda, tumore ili urođene mane.
Prije zahvata kokcigektomije, pacijentu će se općenito preporučiti poduzimanje određenih mjera opreza kako bi se smanjio rizik od komplikacija tijekom i nakon operacije. Obično će mu se savjetovati da jede dijetu s malo vlakana otprilike tjedan dana prije operacije. Budući da stolica može biti otežana tijekom oporavka od operacije, smanjenje količine dijetalnih vlakana može pomoći u smanjenju pražnjenja crijeva i spriječiti inficiranje kirurške rane stolicom. Pacijentu se također može savjetovati da izbjegava aspirin, koji može uzrokovati prekomjerno krvarenje tijekom operacije. Liječnik može propisati antibiotike koji se uzimaju prije operacije kako bi se smanjio rizik od infekcije.
Vrijeme oporavka od kokcigektomije obično će varirati ovisno o dobi i zdravstvenom stanju pacijenta te ozbiljnosti ozljede trtice. Jedan od najvećih rizika nakon operacije je infekcija reza; stoga se obično savjetuje uzimati antibiotike i pažljivo slijediti upute za njegu rana. Simptomi infekcije nakon kokcigektomije mogu uključivati groznicu, oticanje ruku ili nogu, crvenilo ili gnoj iz područja rezova ili otežano disanje. Ako se sumnja na infekciju, općenito se savjetuje hitno potražiti liječničku pomoć.