Što je kolelitijaza?

Kolelitijaza je stanje u kojem se u žučnom mjehuru stvaraju mali kamenci. Također poznata kao žučni kamenci, u odnosu na uobičajeni naziv za kamence koji je uzrokuju, kolelitijaza je često asimptomatska, a pacijenti tek tijekom rutinskog medicinskog pregleda postaju svjesni da imaju koleliti ili žučni kamenci. Postoji niz mogućnosti liječenja ovog stanja, ovisno o tome ima li pacijent simptome ili ne i koliko su ti simptomi teški.

U žučnom mjehuru može se formirati nekoliko različitih vrsta kolelita, klasificiranih prema vrstama materijala prisutnih u kamencima. Najčešći nastaju iz kolesterola, dok crni i smeđi žučni kamenci sadrže druge tvari. Pristupi liječenju mogu varirati, ovisno o vrsti zahvaćenih žučnih kamenaca. Uzroci nastanka žučnih kamenaca nisu jasni, iako se čini da su žene i starije osobe izložene povećanom riziku.

Ponekad tijelo uspješno prolazi kroz žučne kamence. U drugim slučajevima, netko ima to stanje, ali nema nikakvih simptoma i ostaje nesvjestan. Također je moguće da ljudi razviju žučne kolike, karakterizirane povremenim bolovima u gornjem desnom kvadrantu trbuha. Suprotno uvriježenom mišljenju, čini se da određeni izbori prehrane ne predisponiraju ljude za stvaranje kolelita, a jedenje obroka koji sadrže određene sastojke neće nužno izazvati bol u žučnom mjehuru.

Kod nekih bolesnika kolelitijaza prelazi u opstrukciju, što može dovesti do razvoja intenzivne boli, ali i infekcije. Kod ovih bolesnika liječenje je apsolutno neophodno. Najtipičniji tretman za kolelitijazu je kolecistektomija, u kojoj se uklanja sam žučni mjehur, zajedno s kamencima. U nekim slučajevima može se preporučiti litotripsija, postupak za razbijanje kamenaca. Za razbijanje kamenaca, ako su kolesterolski kamenci, mogu se koristiti i lijekovi, kako bi se mogli prirodnim putem. Litotripsija može biti problematična jer se kamenci često vraćaju, što znači da će pacijent imati problema u budućnosti.

Često je pristup kolelitijazi jednostavno čekati i vidjeti. Osim ako operacija nije jasno indicirana, pacijenti mogu smatrati da se rizici operacije u kombinaciji s promjenama načina života potrebnih za prilagodbu uklanjanju žučnog mjehura jednostavno ne isplati. Pacijenti također mogu radije pričekati i vidjeti mogu li proći kamenje prije nego što se odluče za kirurško liječenje. Pojedinačni slučajevi se razlikuju, stoga je važno razgovarati s liječnikom o različitim dostupnim opcijama prije nego što donesete odluku o tome kako liječiti žučne kamence.