Što je kolestatska žutica?

Kolestatska žutica je stanje koje uzrokuje pojavu žutice na koži i očima zbog kolestaze – ometanog protoka žuči u jetri. Žutica je posljedica prekomjernog nakupljanja bilirubina u tijelu. Bilirubin je nusprodukt umirovljenih crvenih krvnih stanica koji se normalno transportuje u jetru. Žuč u jetri obično razgrađuje bilirubin tako da se može izlučiti iz probavnog trakta izmetom. Osoba s kolestatičnom žuticom općenito ne može procesuirati bilirubin kroz svoju jetru dovoljnom brzinom da spriječi nakupljanje tvari u tijelu.

Žutica može uzrokovati neugodan svrbež koji čak i ometa pacijentov san. U mnogim slučajevima, ljudi s kolestatičnom žuticom i začepljenim žučnim kanalima doživljavaju nedostatke vitamina zbog nedostatka žuči u crijevnom traktu. Žuč je važan sastojak u procesu probave koji oslobađa hranjive tvari, poput vitamina, iz probavljene hrane.

Osobe s kolestazom mogu primijetiti da njihova stolica ima glinenu ili bijelu boju zbog nedostatka žuči. Urin neobično tamne boje, povraćanje i mučnina mogući su uz ovo zdravstveno stanje. U nekim slučajevima kolestaze zabilježena je bol u gornjem desnom dijelu trbuha. Komplikacije kolestaze mogu uključivati ​​proljev, slabljenje kostiju i zatajenje organa zbog sepse.

Kolestatska žutica može biti posljedica raznih uzroka uključujući alkoholnu bolest jetre, virusni hepatitis i infekcije koje se šire pacijentovim krvotokom. U nekim slučajevima, ljudi koji koriste intravenske (IV) sonde za hranjenje mogu biti pod povećanim rizikom od razvoja kolestatske žutice. Limfom i amiloidoza su medicinska stanja koja također mogu uzrokovati da pacijent razvije kolestazu. Kolestatska žutica se obično liječi liječenjem temeljnog uzroka stanja.

Kolestaza uzrokovana lijekovima pojavila se u nekih pacijenata koji koriste lijekove koji smanjuju protok žuči. Neki lijekovi koji mogu uzrokovati ovo stanje uključuju antibiotike na bazi penicilina, anaboličke steroide i oralne kontraceptive. Pacijenti koji koriste ove lijekove možda će željeti razgovarati o riziku od kolestatske žutice s liječnikom.

Liječnici obično daju pacijente da se podvrgnu krvnim pretragama za praćenje razine bilirubina i razine drugih tvari, kao što je alkalni fosfat. Slikovni testovi često su korisni alati koji pomažu identificirati prepreke protoka žuči. Liječnici mogu naručiti abdominalnu kompjuteriziranu tomografiju (CT), pretrage abdomena magnetskom rezonancom (MRI) i ultrazvučni test abdomena.
Trudnice mogu razviti kolestazu trudnoće tijekom trećeg tromjesečja trudnoće. Ova vrsta kolestaze obično uzrokuje intenzivan svrbež, osobito na stopalima i rukama. Kolestaza u trudnoći često je opasna za razvoj nerođene dojenčadi i može rezultirati većim rizikom od prijevremenog poroda ili problema s disanjem djeteta tijekom poroda.