Špekulum debelog crijeva trgovački je alat hidroterapeuta koji koriste duguljasti instrument za navodnjavanje debelog crijeva. Dok špekule za vaginu mogu biti metalne i za višekratnu upotrebu, mnoge vlade imaju regulatorne agencije koje zahtijevaju da spekulum debelog crijeva bude izrađen od sanitarne plastike i jednokratan jer dodiruje fekalne tvari; Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) jedna je od takvih agencija. Pomalo nalik aplikatoru tampona, cijev spekuluma debelog crijeva obično se proteže oko šest inča (15.24 cm) u duljinu, iako nije umetnuto više od četiri inča (10.16 cm).
Za razliku od drugih spekuluma koje se mogu koristiti samostalno, spekulum debelog crijeva je šuplja cijev koja se mora koristiti s obturatorom. Obturator je duga šipka sa zakrivljenom mlaznicom koja se uklapa u spekulum; uključuje završni prsten ili ravnu krajnju ručku koja omogućuje hidroterapeutu da ukloni obturator kako bi spojio crijeva za evakuaciju otpada. Dijelovi spekuluma debelog crijeva uključuju njegov glatki, suženi nos koji vodi umetanje; tanko cjevasto tijelo koje je snažno, ali dovoljno udobno da zadrži mišiće sfinktera u anusu; i konačno povratni graničnik koji sprječava prekomjerno umetanje.
Nakon povratnog graničnika, spekulum ima priključak za vodu koji strši dijagonalno sa strane uređaja; ovaj dio spekuluma nikada se ne ubacuje u klijenta. Ovo je mjesto gdje terapeut pričvršćuje vodenu liniju kako bi isprao rektum i započeo proces čišćenja debelog crijeva. Vodovod je spojen na stroj za hidroterapiju koji terapeutu omogućuje kontrolu snage i temperature vode; povremeno se bilje i drugi aditivi miješaju u vodu stvarajući otopinu za čišćenje.
Tijekom samog debelog crijeva, hidroterapeut prvo ubacuje spekulum debelog crijeva u anus i gura ga do rektuma. Zatim se obturator uklanja. U tom trenutku počinje protok vode, hidratizirajući oštećeni otpad u crijevima i opuštajući ga. Nakon što klijent na trenutak zadrži tekućinu, voda i otpad se uklanjaju, obično kroz zatvoreni sustav koji ne dopušta miris ili curenje. Ovaj se postupak obično ponavlja sve dok se većina pogođenog otpada ne evakuira.
Rizici prate korištenje spekuluma debelog crijeva tijekom hidroterapije. Neki pacijenti su izvijestili da su im rektum ili crijevne stijenke perforirane spekulama ili da su hemoroidi nadraženi, što je dovelo do krvarenja. U klinikama koje nisu u skladu s propisima o jednokratnim špekulama, pacijenti su navodno oboljeli od ostataka otpada na špekulu debelog crijeva. Osobama s trbušnom kilom ili karcinomom debelog crijeva savjetuje se da ne traže hidroterapiju debelog crijeva.