Kolotomija je kirurški zahvat u kojem se radi rez u debelom crijevu. Ova se operacija može izvesti iz raznih razloga, od liječenja kronične bolesti do potrebe za uzimanje uzorka biopsije. Kolotomije često provode opći kirurzi, a mogu se raditi u hitnim slučajevima, kao iu planiranim ili elektivnim uvjetima.
Ovaj se kirurški zahvat može izvesti laparoskopski ili kao otvoreni kirurški zahvat. U laparoskopskoj operaciji, kirurg pravi niz malih rezova u abdomenu i koristi te rezove za uvođenje alata zajedno s kamerom koja se može koristiti za pregled kirurškog mjesta. U otvorenoj kirurgiji, pravi se veliki rez kako bi se otkrio sadržaj abdomena, omogućujući kirurgu da jasno vizualizira područje.
Operacije kolotomije izvode se u općoj anesteziji. Operacija na abdomenu može biti vrlo traumatična, a opća anestezija je najučinkovitiji način da se pacijent osjeća udobno i upravlja bolovima. Nakon završetka operacije, pacijent će se oporaviti i dati mu lijekove za ublažavanje boli. Nakon kolotomije može biti potreban boravak u bolnici od nekoliko dana kako bi se pacijentu omogućilo da se oporavi u okruženju u kojem je nadzor dostupan. Nakon što se pošalje kući, pacijentu će možda trebati nekoliko tjedana oporavka.
Hitne situacije u kojima se može koristiti kolotomija uključuju situaciju u kojoj je pacijent progutao nešto što treba ukloniti, ili situaciju u kojoj se sumnja na oštećenje debelog crijeva i kirurg treba izvesti eksploratorni zahvat kako bi pronašao oštećenje. Kolotomije se također mogu izvesti za resekciju debelog crijeva kada se ukloni dio debelog crijeva, za uzimanje uzoraka tkiva iz debelog crijeva i iz raznih drugih razloga. U slučaju zakazanog zahvata, pacijent će imati dovoljno mogućnosti razgovarati s kirurgom o postupku i mogućim ishodima. U hitnim slučajevima možda neće biti moguće ići u detalje o prirodi postupka.
Kolotomija se ne smije miješati s kolostomom. U kolostomi se stvara otvor u debelom crijevu kako bi se stvorio izlaz za izmet. Ovim postupkom može se stvoriti privremeni ili trajni otvor, ovisno o pacijentovom slučaju. Otvor se povezuje s vrećicom za kolostomu koja skuplja izmet dok se cijedi. Ovaj se postupak često izvodi kada pacijent ima teški rak debelog crijeva ili rektuma.