Što je kompresijski prijelom kralješka?

Kompresijski prijelom kralješka je prijelom okruglog debelog tijela kralješke kosti u leđima. Ova vrsta prijeloma može nastati nakon traume kralješka ili, češće, od bolesti kostiju osteoporoze. Kada dođe do kompresijskog prijeloma kralješka, kost je spljoštena ili stisnuta i može dovesti do skraćivanja visine.
Kralježak se sastoji od četiri regije: vratnog, torakalnog, lumbalnog i sakralnog kralješka. Kompresijski prijelomi kralježaka obično se javljaju u srednjim do donjim dijelovima kralježnice u torakalnim ili lumbalnim kralješcima. U bolesnika s osteoporozom jednostavni pokreti poput okretanja ili uvijanja mogu dovesti do prijeloma.

Koštano tkivo kontinuirano prolazi kroz promjene s razdobljima rasta kosti nakon kojih slijede razdoblja degradacije kosti. Bolest kostiju osteoporoza se razvija kada se stopa rasta kostiju usporava, a kosti postaju spužvaste i vrlo krhke. Osteoporoza se može razviti kod žena kako prolaze kroz menopauzu i gustoća kostiju se smanjuje. Muškarci također razvijaju osteoporozu, doduše u kasnijoj dobi od žena, a podložni su i kompresijskim prijelomima kralježaka.

Bol u leđima obično je primarni pokazatelj da je došlo do prijeloma. Liječnik može naručiti rendgensku ili magnetsku rezonancu (MRI) kralježnice kako bi dijagnosticirao prijelom. Liječenje kod kuće uključuje stavljanje leda na prijelom prvih tjedan dana kako bi se smanjila oteklina ili upala. Nakon prvog tjedna, toplina se može koristiti za sprječavanje ukočenosti. Također je važno da se pacijent odmara kako bi prijelom zacijelio.

Bol od kompresijskog prijeloma kralješka može biti jaka. Pacijent može doživjeti značajno smanjenje boli tijekom mirovanja u krevetu zbog činjenice da stajanje i sjedenje opterećuje kralježak i može uzrokovati bol. Pacijent treba s liječnikom razgovarati o liječenju boli i odabiru lijekova. Svaki gubitak osjećaja ili funkcije može ukazivati ​​na oštećenje živca i potrebno je odmah konzultirati liječnika

Ako se ne liječe, kompresijski prijelomi kralježaka obično zacjeljuju za oko 90 dana. Za to vrijeme, osim ublažavanja boli i odmora, liječnik može preporučiti protezu za leđa. Protez za leđa treba nositi dok stojite ili sjedite kako biste pružili dodatnu potporu kralješcima.

Postoji kirurška opcija, poznata kao kifoplastika, koja se može koristiti za popravak kompresijskog prijeloma kralješka. Ovaj postupak uključuje umetanje balona u tijelo kralješka kako bi se vratila visina kosti. Cement se zatim ubrizgava u kost kako bi se stabilizirao prijelom. U bolesnika s osteoporozom, jedan rizik kod ovog postupka je da će novootvoreni kralježak pritisnuti susjedni kralježak i uzrokovati još jedan prijelom.
Muškarci i žene koji su osjetljivi na osteoporozu trebali bi povremeno provjeravati gustoću kostiju. Bolesnici s niskom gustoćom kostiju mogu dobiti lijekove za usporavanje učinaka osteoporoze. Liječnik također može preporučiti nadopunu prehrane kalcijem i vitaminom D. Također se pokazalo da vježbanje s utezima jača kosti. Kombinacija ovih aktivnosti može pomoći u sprječavanju bolnog kompresijskog prijeloma kralješka.