Što je kontinentalna ileostoma?

Kontinentna ileostoma je kirurški zahvat u kojem se pacijentov ileum, veza između debelog i tankog crijeva, prekida kako bi se riješio rak crijeva ili neki drugi problem u crijevu. Umjesto stvaranja otvora kroz abdomen kako bi se omogućio odvod ileuma izravno u vrećicu za prikupljanje, kirurg stvara unutarnju vrećicu tako da pacijent može drenirati izmet prema potrebi. Ovaj postupak je alternativa tradicionalnoj ileostomiji, gdje će pacijent morati upravljati vrećicom za sakupljanje fekalija nakon operacije, a kao rezultat može doživjeti nelagodu i socijalnu anksioznost.

Ileostome se preporučuju kada je crijevo toliko oštećeno da je potrebno ukloniti segment ili ga je potrebno potpuno odmoriti kako bi se oporavio. Uobičajeni uzroci mogu uključivati ​​rak, tešku upalu ili traumu crijeva. U kontinentalnoj ileostomiji, kirurg stvara umjetnu vrećicu unutar abdomena i povezuje ileum sa stomom prekrivenom flasterom kada se ne koristi.

Fekalni materijal se skuplja u unutarnjoj vrećici i pacijent može kontrolirati ekspresiju izmeta umetanjem katetera u stomu kada se vrećica napuni. Vrećica unutar abdomena će držati sadržaj čvrsto zatvoren dok pacijent ne ukloni flaster i umetne podmazani kateter. Pacijent s kontinentalnom ileostomom može koristiti kupaonicu kada se razvije potreba za pražnjenjem crijeva i neće morati upravljati vanjskom vrećicom za prikupljanje.

Zahvat kontinentalne ileostome može se predložiti kao opcija kada zahvati koji uključuju spajanje odsječenog dijela ileuma na anus i rektum nisu mogući zbog oštećenja tkiva, infekcije i drugih problema. Uklanja neke od problema povezanih s redovitim postupkom stome. Pacijent neće razviti iritaciju kože povezanu s potrebom zalijepiti ili pričvrstiti vrećicu za prikupljanje na mjesto. Obično pacijenti mogu nastaviti s normalnom tjelesnom aktivnošću i nakon operacije.

Kada kirurg preporuči kontinentalnu ileostomu, pacijent bi se mogao pitati o dostupnim alternativama, rizicima i prednostima različitih opcija. To može pomoći pacijentima da donesu informirane odluke o svojoj medicinskoj skrbi. Potencijalni rizici ovog postupka uključuju abdominalnu infekciju, i oko vrećice i stome, zajedno s nuspojavama na anesteziju. Pacijenti će također morati proći obuku o tome kako se brinuti za kirurško mjesto i kako upravljati drenažom unutarnje vrećice s kateterom.