Koronoidni prijelom je prijelom koronoidnog nastavka lakatne kosti, malog, trokutastog dijela kosti koji strši prema van iz gornjeg prednjeg dijela lakatne kosti. Ulna je unutarnja od dvije duge kosti smještene u podlaktici, na suprotnoj strani palca. Koronoidni prijelomi rijetko se javljaju bez neke druge vrste prijeloma lakatne kosti ili iščašenja lakta. Padovi pri kojima su ruke ispružene su najčešći uzroci prijeloma koronoidnih kostiju.
Koronoidni proces igra važnu ulogu u stabilizaciji lakta. Nekoliko različitih ligamenata ruke pričvršćuje se na koronoid, uključujući brachialis, mišić u nadlaktici koji omogućuje savijanje lakta. Kolateralni ligamenti i nekoliko tetiva fleksora također su pričvršćeni na koronoidni nastavak. Prijelom koronoida može smanjiti stabilnost lakta i otežati pomicanje podlaktice.
Simptomi prijeloma koronoida uključuju bol i oticanje u laktu. Ovisno o težini prijeloma, savijanje i ispruživanje lakta može biti teško ili nemoguće. Osim rendgenske snimke za određivanje opsega prijeloma, potreban je potpuni neurovaskularni pregled za mjerenje funkcije živaca i protoka krvi u tom području. Kompjutorizirana aksijalna tomografija ili CT skeniranje može se izvesti kako bi se liječniku koji liječi pružio više anatomskih detalja u vezi s prijelomom.
Liječenje koronoidnog faktora ovisi o vrsti i ozbiljnosti prijeloma. U slučajevima kada prijelom uključuje manje od 50 posto koronoidnog procesa, prijelom se može liječiti bez operacije. Rana mobilizacija je tipično poželjna, s time da pacijent ponovno dobije određeni raspon pokreta unutar prvog mjeseca nakon pauze kako bi se spriječila ukočenost.
Koronoidni prijelomi koji zahvaćaju više od 50 posto procesa obično zahtijevaju operaciju kako bi se interno popravilo oštećenje. U nekim slučajevima, dio glave radijalne kosti ili olekranona – tjelesna eminencija iza lakta – može se koristiti za remodeliranje koronoidnog procesa. Kirurg može koristiti metalne vijke kako bi stabilizirao lakat i pomogao zacjeljivanju koronoidnog procesa.
Nakon liječenja koronoidnog prijeloma, daljnja njega usredotočuje se na održavanje ukupne stabilnosti lakta i vraćanje raspona pokreta. Tijekom svake faze oporavka, X-zrake se koriste kako bi se utvrdila učinkovitost liječenja i zacijeli li kost ispravno. Možda će biti potrebna fizikalna terapija kako bi se povratio što veći raspon pokreta.
Dugotrajne komplikacije uključuju smanjenje raspona pokreta, osteoartritis i stalnu bol. Parestezija, osjećaj utrnulosti, trnaca ili peckanja po koži, također je moguća dugoročna komplikacija. Mlađi pacijenti imaju manji rizik od komplikacija od starijih pacijenata.