Koštani implantat ili koštani transplantat je medicinski postupak u kojem se oštećeni ili nedostajući dio kosti zamjenjuje transplantatom. Ako transplantacija uspješno prođe, postoji velika šansa da će to područje dobro zacijeliti, omogućujući pacijentu da koristi kost kako bi inače. Jedan od najčešćih razloga za koštani transplantat je ugradnja zubnog implantata, budući da je za zubne implantate potrebna dodatna potpora kostiju u čeljusti, a koštani implantati se također mogu koristiti za popravak okrnjenih, slomljenih ili ozbiljno oštećenih kostiju.
Kod autolognog koštanog implantata, kost se uzima s nekog drugog mjesta u pacijentovom tijelu. Femur je često dobar izvor za donorsku kost za autologni koštani implantat. Alopatski implantati uključuju korištenje kosti drugog darivatelja, a također je moguće koristiti koštane implantate iz životinjske kosti ili sintetičkih izvora poput keramike. Neki implantati uključuju umetanje matrice koja je dizajnirana da služi kao baza za rast kosti, s ciljem poticanja tijela da samo popravi problem. Vrsta implantata koji se koristi ovisi o pacijentu i njegovom ili njezinom stanju. Autologni implantati smatraju se idealnim, jer je rizik od odbacivanja vrlo nizak.
Zahvat koštanog implantata započinje anestezijom pacijenta i pripremom područja. Možda će biti potrebno obrijati zdravu kost kako bi se stvorila idealna površina za implantaciju. Ovisno o mjestu implantata, igle ili specijalizirani kirurški cement mogu se koristiti za pričvršćivanje kosti prije zatvaranja rane i izvođenja pacijenta iz anestezije.
Ako koštani implantat uspješno zacijeli, rendgenske snimke mjesta koje su napravljene na kontrolnim pregledima u tjednima nakon operacije jasno će otkriti pletenje oko implantata, pokazujući da su kosti tijela spojene s implantatom. Ako se implantat odbaci, vidjet će se jasna linija razgraničenja između kosti u tijelu i implantata, a može se razviti i infekcija. U takvim situacijama implantat će se morati ukloniti i zamijeniti.
Ovaj zahvat obično zahtijeva nadzor ortopedskog kirurga, kirurga specijaliziranog za stanja koja se odnose na mišićno-koštani sustav. On ili ona mogu surađivati sa stomatologom u slučaju zubnog implantata, kako bi se osiguralo da će koštani implantat biti dovoljan za zubni implantat. Pacijenti bi trebali razgovarati o potencijalnim rizicima i komplikacijama koštanih transplantata sa svojim kirurzima, a također bi se trebali raspitati o duljini vremena oporavka za određene koštane transplantate i o tome hoće li ili ne trebati uzimati imunosupresivne lijekove i druge lijekove kako bi se pripremili za implantat.