Kožni lupus, također poznat kao kožni lupus eritematozus (CLE), je oblik kronične autoimune bolesti povezan s kožom koja se obično naziva lupus. Uz ovu bolest mogu se pojaviti razni kožni osipi ili lezije, od blagih do životno opasnih. Nema poznatog lijeka, ali su dostupni tretmani koji pomažu u upravljanju simptomima.
Kod autoimune bolesti, imunološki sustav tijela odbacuje vlastita zdrava tkiva, stvarajući antitijela koja mogu uzrokovati bol, upalu i oštećenje tkiva. Dakle, lupus može utjecati na više tjelesnih sustava. Sistemski oblik lupusa naziva se sistemski eritematozni lupus (SLE). Većina osoba sa SLE također će imati kožne simptome, ali je moguće imati CLE bez popratnih sistemskih simptoma.
Jedan podtip kožnog lupusa, subakutni kožni eritematozni lupus (SCLE), može imati oblik ljuskavih crvenih mrlja na koži koje izgledaju slično simptomima psorijaze. Alternativno, može se pojaviti kao prstenaste lezije na vratu, prsima, gornjem dijelu leđa, rukama ili licu. Akutni kožni eritematozni lupus (ACLE) je podtip koji se češće javlja u osoba sa sistemskim lupusom. Obično se naziva “osip leptira”, a manifestira se kao ravne mrlje nalik opeklinama na obrazima i nosu. Mrlje se također mogu pojaviti na nogama, rukama ili trupu i obično će biti osjetljive na sunčevu svjetlost.
Najčešći simptom CLE je diskoidni osip, koji ima oblik debelih ljuskavih mrlja kože na ušima, obrazima ili nosu. Ove mrlje općenito nisu bolne niti svrbe, ali mogu dovesti do promjena u pigmentaciji kože. Diskoidne lezije na tjemenu mogu dovesti do privremenog ili trajnog gubitka kose na zahvaćenim područjima, a ulcerozna lezija unutar usta ponekad može biti prekursor karcinoma skvamoznih stanica. Diskoidne lezije mogu također utjecati na masno tkivo ispod kože, ostavljajući čvorove ili udubljene ožiljke. Ako lezija traje dugo da zacijeli, postoji veći rizik od razvoja raka kože.
Poput SLE-a, kožni lupus karakterizira “bakte” ili razdoblja težih simptoma i remisija, što su vremena kada su simptomi značajno smanjeni. Bakterije mogu biti potaknute okolišnim čimbenicima, kao što je izlaganje sunčevoj svjetlosti, ili fizički stres povezan s ozljedom ili operacijom. Kod žena, trudnoća može uzrokovati pojavu simptoma.
CLE se može dijagnosticirati promatranjem kliničkih simptoma, biopsijom kože i izravnim imunofluorescentnim testiranjem. Tretmani za CLE mogu uključivati imunosupresivne lijekove, lokalne ili ubrizgane kortikosteroide i izbjegavanje izlaganja suncu. Također bi moglo postati potrebno liječiti povezana medicinska stanja, kao što su vaskulitis i bolesti zglobova.
Lupus najčešće pogađa žene u reproduktivnoj dobi, ali se ponekad može pojaviti i u muškaraca ili djece. Iako postoji mogućnost genetske komponente ove bolesti, njen točan uzrok nije poznat. Nije zarazno. Kada su osobe koje imaju kožni lupus pod liječničkom skrbi, općenito imaju normalan životni vijek i rijetko zahtijevaju hospitalizaciju zbog ove bolesti.