Što je Kraurosis Vulvae?

Kraurosis vulvae je upalni poremećaj koji uzrokuje gubitak genitalija, nadaleko poznat kao skleroza lihena ili Breiskyjeva bolest. Obično ga karakterizira oteklina, a zatim atrofija vulvalne regije žene u postmenopauzi – od anusa do klitorisa i svega između. Ovaj poremećaj također je pogodio genitalije nekih starijih muškaraca, pa čak i mlađih žena na čija tijela mogu negativno utjecati oralni kontraceptivi. Rezultat za mnoge žene može biti ukupno smanjenje vaginalnog otvora i sirova koža koja svrbi po cijelom genitalijama.

Jedan od poremećaja krauroze koji napada stanice kože i podliježuće sluznice, kraurosis vulvae napada područje vulve. Ovo područje je perineum između anusa i vagine, malih i velikih usana, kao i klitorisa. Izrasline se prvo pojavljuju kao male, bijele mrlje koje se na kraju skupljaju u veće izrasline sa sjajnom kožom, koje na kraju postaju naborane i suhe. Tada vulva nabubri i počinje atrofirati, što rezultira trganjem, modricama i eventualnim ožiljcima.

Iako je najčešći simptom krauroze vulve svrbež, može se pojaviti i bolna koža, mjehurići i krvavi iscjedak. Prema Nacionalnom institutu za zdravlje, imunološki odgovor tijela trebao bi obuzdati i uništiti izrasline. Stanje nije zarazno, ali ako se pojavi na genitalijama, hitna je liječnička pomoć. Ako se pojavljuje ispod kožice neobrezanih muškaraca, često se preporučuje obrezivanje. Uklanjanje izraslina, međutim, rezultiralo je samo gotovo trenutnim ponovnim pojavom.

Kraurosis vulvae obično se liječi kortizonskom kremom na recept. Ovo zaustavlja svrbež kako bi potaknulo ozdravljenje kratkoročno, i sadrži izrasline koje će spriječiti remisiju na dugi rok. Međutim, određeni čimbenici poput niske razine estrogena ili infekcije mogu ometati učinkovitost kortizona. U nekim slučajevima liječnici propisuju druge lijekove kao što su retinoidi ili takrolimus mast. U gornjem dijelu tijela učinkovitim se pokazao postupak primjene ultraljubičastog svjetla, što se može učiniti i na koži genitalija.

Zaraza kraurosis vulvae ne znači da je otkriveno kancerogeno stanje. Lezije mogu, međutim, pružiti gostoljubivije okruženje za stanice raka da postave mjesto za tumor. Biopsije se obično rade na svim izraslinama uklonjenim iz vulve.

Većina pacijenata koji pate od krauroze vulve su žene u postmenopauzi. Zbog toga se sumnja da je uzrok hormonalni nedostatak u kombinaciji s nekim oblikom imunodeficijencije. Genetsko nasljeđe ima ulogu u samo 22 posto pacijenata, prema Medscape online.