Kronična cerebrospinalna venska insuficijencija je teorijsko hemodinamsko stanje koje se navodi kao mogući uzrok multiple skleroze. Multipla skleroza je bolest u kojoj živci s vremenom degeneriraju, uzrokujući probleme s mišićima, pokretima, vidom i osjetom. Teorija kronične cerebrospinalne venske insuficijencije uključuje sužavanje vena koje odvode krv iz mozga i leđne moždine. Pretpostavlja se da se tlak povećava u tim abnormalnim venama, usporavajući brzinu kojom deoksigenirana krv napušta mozak i ostavlja moždano tkivo s malo kisika. Krv također može teći natrag u mozak, a imunološke stanice i crvene krvne stanice mogu iscuriti iz vena u moždano tkivo, što može uzrokovati ili pogoršati multiplu sklerozu.
U Italiji je 2009. dr. Paolo Zamboni iznio teoriju da bi kronična cerebrospinalna venska insuficijencija (CCSVI) mogla pridonijeti oštećenju živčanog sustava pacijenata s multiplom sklerozom. Objavio je rezultate pilot studije koja je zaključila da je CCSVI snažno povezan s multiplom sklerozom. Zamboni je koristio ultrazvučno snimanje za dijagnosticiranje kronične cerebrospinalne venske insuficijencije, a to je i dalje najčešće korištena metoda. Tijekom dijagnostičkog postupka, vene koje dreniraju mozak i leđnu moždinu procjenjuju se na niz abnormalnosti uključujući sužavanje, povratni tok krvi i nedostatak protoka krvi. Jedno od Zambonijevih istraživačkih studija pokazalo je da pacijenti s multiplom sklerozom imaju mnogo veći udio ovih abnormalnosti u usporedbi sa zdravom kontrolnom skupinom.
Druga objavljena istraživanja pokazala su nalaze koji su u suprotnosti sa Zambonijevim rezultatima i postoje kontroverze oko kronične cerebrospinalne venske insuficijencije. U nekim studijama nisu pronađene razlike u protoku krvi između bolesnika s multiplom sklerozom i kontrolne skupine. Ne može se svim osobama s multiplom sklerozom dijagnosticirati CCSVI ultrazvučnom tehnikom. Moguće je da ultrazvučni postupak nije najbolji način za dijagnosticiranje stanja, a prikladnija bi bila rendgenska tehnika poznata kao venografija. Neki istraživači nisu uvjereni da CCSVI predstavlja stvarno stanje.
Razvijena je tehnika za liječenje kronične cerebrospinalne venske insuficijencije, u kojoj se sužene vene šire napuhavanjem posebnih balona unutar njih. Ovaj postupak je poznat kao angioplastika. Cilj liječenja je poboljšanje simptoma multiple skleroze.
Iako postoje neka neformalna izvješća o pozitivnim rezultatima kod pacijenata s multiplom sklerozom nakon ove vrste operacije, potrebno je mnogo više istraživanja kako bi se utvrdilo predstavlja li to učinkovito liječenje. Još uvijek nije utvrđeno da je kronična cerebrospinalna venska insuficijencija pravi poremećaj, javlja li se češće u vezi s multiplom sklerozom, te je li uzrok bolesti. Buduća znanstvena istraživanja mogu dati odgovore.