Što je krvarenje?

Krvarenje je pretjerano krvarenje koje može predstavljati zdravstveni rizik zbog količine izgubljene krvi ili mjesta krvarenja. Može imati širok raspon uzroka, od rupture arteriovenske malformacije u mozgu do teške ozljede u prometnoj nesreći. Kada pacijent ima krvarenje, zdravstveni radnici moraju locirati i zaustaviti krvarenje, riješiti komplikacije i održati pacijenta stabilnim. Neki gubitak krvi može biti fatalan zbog samog volumena gubitka.

Pružatelji skrbi mogu koristiti brojne ljestvice za klasifikaciju krvarenja prema ozbiljnosti. Neki sustavi obuhvaćaju jedan do pet razreda, dok drugi imaju samo četiri. U skali od pet razreda, klasifikacija se kreće od najniže klase, jedan, s oko 7% izgubljenog volumena krvi, do najviše, pet, gdje je pacijent izgubio 40% ili više volumena krvi. Općenito, blago krvarenje uključuje gubitak manje od 15% volumena krvi. Gubici od 15% do 30% ili 30% do 40% su ozbiljniji, dok su 40% ili više glavni razlog za zabrinutost.

Jedna od mogućih komplikacija je hipovolemijski šok, gdje pacijent pada u šok zbog velikog gubitka krvi i može početi doživjeti oštećenje organa i eventualno zatajenje tjelesnih organa. Kod unutarnjeg krvarenja krv se može nakupljati i stvarati modrice ili stvarati pritisak na organe koji može uzrokovati njihov kvar. U mozgu je to poseban razlog za zabrinutost, jer postoji ograničen prostor za pritisak u lubanji, a krv može uzrokovati oštećenje mozga. Pacijentov gubitak krvi također oštećuje moždane stanice koje neće dobiti dovoljno krvi, te može biti izložen riziku od ozbiljnih komplikacija.

Pacijenti mogu krvariti zbog ozbiljnih ozljeda u blizini velikih krvnih žila, puknuća krhkih krvnih žila ili sporog krvarenja koja se ne prepoznaju rano jer simptomi mogu biti suptilni. U svakom slučaju kada se čini da pacijent ima unutarnje ozljede, liječnik će možda htjeti izvršiti evaluaciju kako bi provjerio ima li unutarnjeg krvarenja. Osobito se pomno promatraju ozljede glave zbog znakova krvarenja jer granica pogreške nije baš oprosta.

Prva pomoć za krvarenje na terenu uključuje primjenu pritiska za zaustavljanje krvarenja ako se izvor može locirati i to je izvedivo. Također treba pažljivo pratiti pacijentove dišne ​​putove i disanje. Hipovolemijski šok može dovesti do plitkog disanja, a disanje za spašavanje može biti potrebno. Također nije preporučljivo premještati pacijenta ili uklanjati sve umetnute strane predmete, jer bi to moglo dovesti u opasnost od novih ozljeda.