Krvarenje prije poroda je vaginalno krvarenje koje se događa tijekom kasnije trudnoće do rođenja. Obično je uzrokovana poteškoćama u vezivanju posteljice za maternicu koje dovode do kidanja ili rupture tkiva. Ovisno o temeljnom uzroku, može biti bezbolno ili popraćeno boli i nelagodom. Kao i slične opstetričke komplikacije, predporođajno krvarenje se liječi s oprezom, ultrazvukom i hospitalizacijom majke na promatranje. U slučajevima produljenog krvarenja mogu se primijeniti transfuzije krvi.
Opstetrička krvarenja su relativno česta komplikacija trudnoće. Krvarenje prije poroda može ukazivati na svako vaginalno krvarenje koje se javlja kasnije u trudnoći, nakon 24. tjedna trudnoće. Otprilike 30% smrtnosti majki u trudnoći povezano je s krvarenjem prije poroda, pa se radi sigurnosti ultrazvučni pregled daje trudnicama s krvarenjem u kasnoj trudnoći. Hospitalizacija je važna, jer ako krvni tlak padne i krvarenje se ponovi, ponekad je potrebna transfuzija kako bi majka ostala stabilna. Čak i umjereno krvarenje može biti smrtonosno za fetus ako se ne liječi.
Placenta praevia je čest uzrok krvarenja prije poroda. Kao i većina krvarenja u drugom i trećem tromjesečju, češće je u žena koje su imale višestruke trudnoće i/ili carske rezove. U tom stanju posteljica neispravno pokriva donji segment maternice ili se odvaja od njega, začepljujući cerviks. To dovodi do vaginalnog krvarenja i ometa normalan put fetusa do porođajnog kanala, zbog čega je potreban carski rez. Cilj medicinskog liječenja je da stanje ostane stabilno do 36-37 tjedana, kada je moguć kirurški porod.
Placenta accreta inducira vaginalno krvarenje kroz komplikaciju u kojoj posteljica postaje duboko ugrađena u stijenku maternice. Prethodna stanja placente previa i carski rez povećavaju rizik od placente acreta, kao i pušenje cigareta. Uklanjanje posteljice je vrlo teško i može potrgati maternicu, uzrokujući trenutno i brzo krvarenje. Uspješan tretman usmjeren je na minimiziranje komplikacija za majku i fetus zakazivanjem carskog reza, koji je često popraćen histerektomijom.
Prijevremeno otkidanje posteljice iz maternice rjeđi je uzrok antepartumnog krvarenja. Ponekad se vaginalno krvarenje događa kasno u trudnoći iz izvora koji nisu maternica ili posteljica, kao što je ozljeda cerviksa. Tijekom početka poroda relativno je često vaginalno krvarenje. Ne postoji način da se izravno spriječi placenta accreta ili placenta praevia, ali se njihovi čimbenici rizika, kao što su pušenje i ožiljci na maternici, mogu smanjiti. Brzo liječenje anemije, hipovolemije i povezanih komplikacija krvarenja uvelike smanjuje rizik od smrtnosti.