Što je Lacrimal Punctum?

Lakrimalni punctum, također nazvan puncta lacrimalia, mali je otvor u anatomskom sustavu koji proizvodi i čisti suze iz očiju. Svako oko sadrži gornji punctum i inferior punctum – koji se također naziva gornji punctum, odnosno donji punctum – na dijelovima kapka blizu unutarnjeg kuta. Poremećaji ovog otvora mogu uzrokovati suzenje očiju koje se naziva epifora. Množina od lacrimal punctum je lacrimal puncta.

Sustav za proizvodnju i drenažu suza naziva se suzni aparat. Suze proizvode suzne žlijezde iznad svakog oka. Suze nastaju u gornjem vanjskom kutu oka prije nego što treptanje kapka rasprši tekućinu po površini oka.

Višak tekućine putuje u gornji i donji suzni kanalić. Svaki kanal počinje odgovarajućim suznim punktumom. Puncta dopušta da se suza pomakne u suznu vrećicu, koja zatim drenira u nasolakrimalni kanal.

Postoje tri vrste suza koje proizvodi sustav. Oko je hranjeno i zaštićeno bazalnim suzama, koje se proizvode svakih šest sekundi. Većina bazalnih suza ispari dok ostatak curi kroz kanale.

Refleksno suzenje ispire oko kako bi se uklonio iritant. Ova vrsta suzenja nastaje kada neki predmet ili iritant uđu u oko. Emocionalno suzenje uzrokovano je signalima koji se šalju u oči iz mozga zbog pojačanih emocionalnih stanja. Dok se bazalno trganje javlja najčešće, refluks i emocionalno suzenje proizvode najviše suza u jednom trenutku.

Nepravilno postavljen ili sužen suzni punctum može dovesti do stanja epifore. Epifora nastaje kada suze preliju iz oka na lice. Dodatni simptom je iscjedak sluzi iz abnormalnog suznog punktuma.

Akutna epifora obično ne zahtijeva liječenje, jer je preljev uzrokovan iznenadnim brzim stvaranjem suza koje izlijevaju suzni aparat. Kronična epifora može biti prirođena, može biti posljedica malformacije u aparatu ili se može pojaviti kasnije u životu. Kronično stanje može biti uzrokovano blokadom puncta.

Začepljeni suzni punctum može liječiti oftalmolog. Punctum se širi pomoću kapi za utrnuće i alata za dilataciju. Liječnik tada može irigirati bravu pomoću štrcaljke napunjene sterilnom fiziološkom otopinom. Navodnjavanje se pokazalo uspješnim kada pacijent osjeti fiziološku otopinu u nosu ili ustima, jer to ukazuje da je suzni punktum ponovo spojen s nazolakrimalnim kanalom.