Što je lambdoidalni šav?

Lambdoidni šav je vlaknasti zglob koji se nalazi na lubanji neposredno ispod okcipitalne kosti koji čini zaobljeni dio stražnjeg dijela lubanje. Ovaj šavni spoj povezuje okcipitalnu kost s parijetalnom i temporalnom kosti. Vezni materijal u lambdoidnom šavu sastoji se od okoštalih stanica i gustog vlaknastog materijala zvanog Sharpeyeva vlakna, a upotpunjen je vaskularizacijom i živčanim vlaknima.

Pri rođenju, lubanja dojenčeta sastoji se od 44 različita dijela kostiju povezanih gustim vlaknastim vezivnim tkivom. Ova meka područja vlaknastog tkiva nazivaju se fontaneli. Kako dijete raste, dijelovi fontanele postaju okoštali ili stvrdnuli, spajajući koštane dijelove i tvoreći pet zasebnih šavnih zglobova lubanje. Ako je rast lubanje neravnomjeran ili se lambdoidalni šav ne formira pravilno, lubanja se može činiti deformiranom. Kada dijete dosegne odraslu dob, samo 22 kosti čine lubanju.

Lambdoidni šav se sastoji od nazubljenih i skvamoznih šavova. Nazubljeni dijelovi zgloba imaju nazubljene izbočine nalik zubima koje omogućuju kontrakciju i širenje kranijalne šupljine. Skvamozni šavovi imaju glatki rub koji se preklapa na spoju šava. Dijelovi zgloba koji se preklapaju mogu nalikovati usko slojevitim ljuskama.

Poremećaj uzrokovan abnormalnom fuzijom lambdoidnog šava naziva se stražnja plagiocefalija ili lambdoidna sinostoza. To uzrokuje da jedna strana glave izgleda ravnija od druge. Mala kvrga je prisutna na lubanji iza uha sa strane glave sa spojenim zglobom. Nekoliko članova obitelji često razvije nepravilno spojeni šavni zglob, što ukazuje da može postojati genetska veza s uzrokom stanja.

Dijagnoza spojenog lambdoidnog šava može se postaviti nakon vizualnog pregleda lubanje od strane liječnika. Osim ravnog područja lubanje, uho na istoj strani kao spojeni šav može se nalaziti na nešto drugačijem mjestu od uobičajenog. Računalna tomografija (CT) ponekad se koristi za potvrdu fuzije lambdoidnog šava.

Kirurški zahvat za ispravljanje nepravilno spojenog lambdoidnog šava obično nije potreban za vraćanje simetričnog izgleda. Mnogi mladi pacijenti s ovim stanjem mogu ispraviti deformitet lubanje upotrebom uređaja nalik na traku za glavu. Pruža dosljedan blagi pritisak koji s vremenom preoblikuje ravnu stranu lubanje.