Laringofaringealni refluks (LPR) je poremećaj u kojem se sadržaj želuca, uključujući želučanu kiselinu, vraća natrag u grlo. Za razliku od češćeg oblika refluksa, gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), LPR ne uzrokuje uvijek žgaravicu, a njegovi simptomi ne moraju uvijek biti tako jasni. Dijagnoza općenito zahtijeva posebno testiranje, koje može uključivati gledanje unutar grla posebnim opsegom ili testiranje pH grla tijekom vremena. Liječenje laringofaringealnog refluksa može uključivati promjene načina života, lijekove i operaciju.
Normalno, sadržaj želuca, kao što je djelomično probavljena hrana i želučana kiselina, sprječavaju da teče unatrag pomoću posebnih mišića u jednjaku, cijevi koja prenosi hranu iz grla u želudac. Kod laringofaringealnog refluksa ovi mišići ne rade ispravno, što omogućuje da se sadržaj želuca podigne natrag kroz jednjak u grlo. Kiselina iz želuca može iritirati sluznicu grla, glasnice, au nekim slučajevima i dijelove sinusa.
Simptomi povezani s laringofaringealnim refluksom općenito su povezani s iritacijom u gornjem dijelu grla. Mogu uključivati, na primjer, česti kašalj ili pročišćavanje grla, promukli glas i osjećaj viška sluzi ili knedle u grlu. Za razliku od GERB-a, gdje se sadržaj želuca vraća samo u jednjak, žgaravica nije uvijek prisutna kod osoba s LPR-om.
Zbog činjenice da simptomi laringofaringealnog refluksa nisu specifični za bolest i mogu biti uzrokovani drugim zdravstvenim stanjima, obično je potrebno posebno testiranje za čvrstu dijagnozu. Jedan test koji se može koristiti uključuje umetanje mjernog instrumenta u stražnji dio grla, koji pružatelju zdravstvenih usluga omogućuje pregled tkiva grla i glasnica. U osoba s LPR-om, oni su općenito crveni i natečeni i mogu pokazivati znakove oštećenja kiseline. Drugi test koji se može koristiti za dijagnosticiranje LPR-a uključuje umetanje posebnog uređaja kroz nos i u grlo kako bi se testirale promjene u pH razinama grla, na koje može utjecati prisutnost želučane kiseline tijekom razdoblja od otprilike 24 sata.
Davatelji zdravstvenih usluga mogu preporučiti promjene načina života, lijekove ili operaciju za pomoć u liječenju laringofaringealnog refluksa. Promjene u načinu života mogu uključivati gubitak težine; podizanje glave kreveta nekoliko centimetara; i ograničavanje kofeina, alkohola i začinjene hrane. Lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje LPR-a mogu uključivati one za smanjenje stvaranja želučane kiseline, kao što su inhibitori protonske pumpe, i one koji blokiraju učinke kiseline, kao što su antacidi. U teškim slučajevima LPR-a ili ako drugi tretmani ne djeluju, može se preporučiti kirurški zahvat koji otežava protok želučanog sadržaja unatrag.