Što je Latissimus dorsi režanj?

Latissimus dorsi režanj je vrsta kirurškog zahvata koji se obično koristi za rekonstrukciju ženske dojke nakon operacije mastektomije, gdje se dojka uklanja zbog raka. Zahvat se može izvesti istodobno s mastektomijom, ili kasnije kao rekonstrukcija nakon mastektomije. Tijekom operacije režnja latissimus dorsi, kirurg uzima dio mišića, poznatog kao latissimus dorsi, u gornjem dijelu leđa žene i dovodi ga, zajedno s kožom koja ga prekriva, oko prednjeg dijela prsnog koša kako bi konstruirao novu dojku. Ponekad je potreban i silikonski implantat. Latissimus režanj također se ponekad koristi u rekonstruktivnoj kirurgiji koja uključuje dijelove glave i vrata.

Latissimus dorsi je ravan, širok mišić koji ide dijagonalno prema dolje od pazuha do kralježnice. Iako mišić igra ulogu u nekim radnjama koje uključuju rame i ruku, uklanjanje dijela radi stvaranja preklopa obično ne uzrokuje veliki gubitak pokreta u svakodnevnim aktivnostima. U slučaju sportaša, koji se bavi sportom koristeći gornji dio tijela, operacija možda neće biti prikladna, jer može postojati neka slabost u odnosu na prije. Režanj latissimus dorsi prikladan je za pacijente koji nisu prikladni za rekonstruktivne zahvate u kojima se uzima tkivo iz abdomena, kao što su žene koje su imale operacije abdomena u prošlosti, žene koje žele kasnije zatrudnjeti i one koje su premršave da bi imaju na raspolaganju mnogo trbušnog tkiva. Kod pacijenata koji su podvrgnuti radioterapiji za liječenje raka dojke, koža prsnog koša može ostati ožiljna, a operacija latissimus dorsi režnja znači da se oštećeno područje još jednom prekriva zdravim tkivom.

Tijekom zahvata latissimus dorsi režnja, komad mišića i kože, u obliku izduženog ovala, pažljivo se odvaja kako bi se formirao režanj, ostavljajući krvne žile koje ga opskrbljuju netaknute. Kanal se stvara ispod kože pazuha, a režanj, koji je još uvijek povezan s njegovom opskrbom krvlju, lagano se gura kroz kanal kako bi izašao na prednjoj strani prsnog koša kroz rez mastektomije. Rana na leđima se zašije, a nova dojka je oblikovana od mišićnog režnja, s vrećicom za pričvršćivanje silikonskog implantata ako je potrebno. Cjevčice se umetnu u operativna mjesta sprijeda i straga kako bi se ispraznila sva tekućina, a mogu se ostaviti na mjestu nekoliko dana.

Općenito, žene se oporavljaju od zahvata latissimus dorsi režnja za otprilike četiri do šest tjedana. Najčešći problem povezan s operacijom je ono što se naziva seroma. Ovo je nakupina tekućine koja obično nabubri na mjestu gdje je preklop uklonjen. Ako se seroma ipak pojavi, kirurg ga može drenirati pomoću igle.