Intrauterini sustav levonorgestrela koristi se za kontracepciju i u liječenju obilnog menstrualnog krvarenja. To je mali komad plastike u obliku slova T koji se stavlja u maternicu. Jednom tamo otpušta levonorgestrel, progesteron, koji djeluje lokalno kako bi spriječio trudnoću. Obično se mijenja svakih pet godina.
Kontracepcijsko djelovanje intrauterinog sustava levonorgestrela djeluje na više načina. Prvo, uzrokuje zgušnjavanje cervikalne sluzi, što otežava ulazak spermija u maternicu ili maternicu iz vagine. Drugo, mijenja endometrij i minimizira zadebljanje sluznice i stoga opadanje, što smanjuje menstrualno krvarenje i sprječava implantaciju bilo kojeg oplođenog jajašca. Treće, kod nekih žena umetanje intrauterinog sustava levonorgestrela sprječava ovulaciju, odnosno oslobađanje jajašca.
Dok je intrauterini sustav levonorgestrela sličan tradicionalnom bakrenom intrauterinom ulošku (IUD), razlikuje se po tome što ne djeluje samo tako što je u maternici, već ima aditivni učinak oslobađanja levonorgestrela. Odabir metode kontracepcije potrebno je obaviti uz konzultacije s liječnikom ili medicinskom sestrom i ovisi o brojnim čimbenicima uključujući dob, je li žena imala djecu i druge čimbenike rizika kao što su pušenje ili anamneza raka.
Kada se umetne intrauterini sustav levonorgestrela, to će učiniti obučeni liječnik ili medicinska sestra. Obično se ubacuje tijekom prvih sedam dana menstrualnog ciklusa i, ako se to učini, odmah će dati kontracepciju. Prije umetanja potrebno je napraviti test na trudnoću. Intrauterini sustav levonorgestrela ne štiti od spolno prenosivih bolesti (STD) i kondome treba koristiti u svakoj situaciji u kojoj bi se spolno prenosive bolesti mogle prenijeti.
Nakon umetanja mogu se pojaviti štetni učinci. To može uključivati promjene u menstrualnom krvarenju, mrlja, ciste na jajnicima, depresiju i glavobolje. Sustav se također može pomaknuti pa je važno redovito provjeravati položaj. Zdravstveni radnik koji ubacuje uređaj će obučiti ženu kako to učiniti. Ako su nuspojave ozbiljne, potrebno je odmah potražiti savjet liječnika.
Važno je da liječnik bude informiran o svim drugim lijekovima i kliničkim stanjima prije uvođenja intrauterinog sustava levonorgestrela. Njegova uporaba je kontraindicirana u nekim stanjima, a iako rijetka, mogu se pojaviti neke interakcije između intrauterinog sustava levonorgestrela i drugih lijekova. To uključuje komplementarne pripravke bez recepta i homeopatske pripravke.