Curlingov ulkus je ulkus koji je uzrokovan stresom na tijelu nakon teških opeklina. Obično se formiraju u želucu i dvanaesniku, što je prvi dio tankog crijeva. Čirevi obično poprimaju oblik otvorenih ranica koje se mogu naći izvana ili iznutra i obično ne zacjeljuju same. Liječenje i prevencija Curlingovog ulkusa može uključivati infuzije jakih antacida i inhibitora protonske pumpe, lijekova koji djeluju na smanjenje želučane kiseline. Ponekad se koriste i endoskopski tretmani.
Prvi naziv od strane engleskog liječnika Thomasa Curlinga, Curlingovi ulkusi su također poznati kao čirevi od stresa, ali nisu povezani s mentalnom brigom ili stresom. Umjesto toga, javljaju se zbog ekstremne fizičke traume i obično su malo češći kod djece koja su teško opečena. Čirevi mogu dovesti do krvarenja, pa čak i smrti. Preventivno liječenje Curlingovog ulkusa može uključivati praćenje kiselinsko-bazne ravnoteže u tijelu, dišnog sustava i liječenje bilo koje druge bolesti koje mogu biti očite kod pacijenta. Ove mjere služe za otklanjanje stanja koja mogu uzrokovati pojavu čira od stresa.
Trauma, kao što su teške opekline i kirurški zahvati, mogu stvoriti uvjete koji uzrokuju da želučana kiselina napravi rupu u sluznici duodenuma. Pacijenti će vrlo često pokazivati simptome kao što su gubitak apetita i krvarenje. Stanje također može biti izuzetno bolno. Prva linija liječenja obično uključuje potiskivanje ili neutralizaciju želučane kiseline što je više moguće. Osobama koje pate od Curlingovog čira ponekad se daje transfuzija krvi, ovisno o jačini krvarenja.
Iako su ovi ulkusi najočitiji nakon opsežnih opeklina, mogu se pojaviti i tijekom kritičnih bolesti i operacija. Vjeruje se da nastaju kada je protok krvi ograničen na želudac. To može dovesti do ishemije, što znači neadekvatnu opskrbu krvlju organa ili drugih dijelova tijela. Neki pacijenti s Curlingovim ulkusom kandidati su za endoskopsku terapiju. To uključuje korištenje tanke cijevi s kamerom i pričvršćenom svjetlom za dobivanje vizualne slike želuca i crijeva, uzimanje uzoraka tkiva kao i operaciju.
Bolesnici sa stresnim ulkusima kao što je Curlingov ulkus obično ostaju u bolnici dulje od onih s drugim vrstama ulceracija. Također su u većem riziku za druga stanja kao što su hipotenzija ili nizak krvni tlak, kao i trovanje krvi, pa čak i zatajenje dišnog sustava. Sulfracat je još jedan lijek koji se ponekad koristi za liječenje stanja, a kaže se da djeluje tako da se pričvrsti na područje čira i obloži ga. Analozi prostaglandina također se koriste za liječenje stresnih ulkusa, iako postoji niz nuspojava koje se mogu pojaviti s tim lijekovima, kao što su proljev i negativne interakcije s drugim lijekovima. To su kemijski spojevi koji su izvedeni iz prostaglandina, koji se prirodno pojavljuju u tijelu.