Što je liječenje eozinofilije?

Liječenje eozinofilije ovisi o tome smatra li se stanje sekundarnim, klonskim ili idiopatskim. Stanje može izazvati simptome bilo gdje u tijelu i javlja se zbog abnormalnog broja granuliranih bijelih krvnih stanica poznatih kao eozinofili. Sekundarna i klonska eozinofilija općenito se poništava nakon što se liječe temeljni pridonosni čimbenici. Proces idiopatske bolesti obično zahtijeva lijekove koji smanjuju upalu i ometaju rast i razvoj stanica.

Eozinofila je normalno 100 do 300 po decilitru (dl) krvi. Kada se taj broj poveća na 500 stanica/dl ili više, zdravstveni radnici to stanje nazivaju eozinofilijom. Blagi slučajevi stanja javljaju se kada eozinofili eskaliraju na između 500 i 1,500/dl. Teški slučajevi se javljaju kada te razine pređu 1,500/dl. Ako bolesnik ima 1,500/dl eozinofila tri mjeseca ili dulje, stanje postaje hipereozinofilija.

Sekundarna eozinofilija javlja se kada granulirane bijele krvne stanice reagiraju na alergijsku reakciju, antimikrobnu ili parazitsku infekciju, ozljede ili proces bolesti koji uzrokuje upalni odgovor. Liječenje eozinofilije u ovom slučaju općenito zahtijeva rješavanje temeljnog stanja. Klonska eozinofilija je odgovor tijela na benigne ili maligne izrasline i na hemolitička stanja koja uključuju leukemiju. Uklanjanje benignih izraslina obično smanjuje broj eozinofila. Često kemoterapija i citotoksični lijekovi koji se koriste za liječenje malignih bolesti djeluju kao učinkovit tretman za eozinofiliju.

Liječnici dijagnosticiraju idiopatsku eozinofiliju isključujući sve uzročne čimbenike koji mogu uključivati ​​abnormalne izrasline, infekcije ili upalu tkiva. Uzroci eozinofilije uključuju obiteljske osobine i genetske mutacije. Kako zahvaćena krv prolazi kroz organe, eozinofili uzrokuju oštećenje tkiva u tim regijama. Ako se ne liječi, bolest može uzrokovati nepovratno oštećenje organa ili napredovati u određene vrste leukemije.

Liječenje eozinofilije općenito uključuje korištenje kortikosteroida, koji smanjuju upalu, i antineoplastičnog lijeka, hidroksikarbamida, koji inhibira replikaciju stanica. Liječnici bi također mogli koristiti interferon-A, koji također inhibira diobu stanica. Neki pacijenti reagiraju na citotoksični, inhibitor tirozin kinaze, poznat kao imatinib, kao dio liječenja eozinofilije. Oštećenje organa može zahtijevati reparativnu operaciju ili sekundarne lijekove za ublažavanje simptoma.

Simptomi se razlikuju od pacijenta do pacijenta, ali vidljivi znakovi eozinofilije mogu uključivati ​​osip na koži koji podsjeća na ekcem ili koprivnjaču. Povišeni broj eozinofila u srcu može proizvesti krvne ugruške koji se oslobode i putuju kroz tijelo, uzrokujući plućnu emboliju ili moždani udar. Pacijenti osjećaju bol u prsima ili stezanje, kašalj i oticanje stopala i nogu. Srčano tkivo može postati fibrozno i ​​dolazi do oštećenja zalistaka. Stanje može napredovati do kongestivnog zatajenja srca.

Kada zahvaća pluća, eozinofilija može izazvati simptome slične respiratornim infekcijama, a slikovne studije mogu otkriti infiltrirano ili upaljeno tkivo. Mogu se razviti krvni ugrušci ili fibrozno tkivo, što dodatno ometa sposobnost disanja i oksigenaciju tkiva. Gastrointestinalni simptomi eozinofilije često uključuju bol u trbuhu praćenu mučninom, povraćanjem i proljevom. Neki pacijenti također razviju povećanje jetre i slezene. Učinci procesa bolesti na središnji živčani sustav uključuju promjene u ponašanju, pad kognitivnih sposobnosti, zbunjenost i gubitak pamćenja.