Alopurinol je uobičajeni lijek za giht koji se koristi za blokiranje prekomjerne proizvodnje mokraćne kiseline i pomaže tijelu da izluči kiselinu koja može uzrokovati probleme. To je inhibitor ksantin oksidaze, što znači da alopurinol može spriječiti ponovnu pojavu napadaja gihta. Liječenje gihta alopurinolom pomaže razgraditi purine u mokraćnoj kiselini koja može formirati kristale oko zglobova. Kristali se mogu taložiti u mekom tkivu oko zgloba, izazivajući iritaciju koja dovodi do otekline i boli.
Otprilike jedna petina purina dolazi iz hrane. Ostatak se stvara u tijelu i izlučuje urinom ili izmetom. Kada se proizvodnja mokraćne kiseline poveća ili ne napusti tijelo, liječenje gihta alopurinolom može pomoći.
Većina pacijenata počinje sa 100 mg dnevno, uz povećanje doze sve dok mokraćna kiselina ne padne na prihvatljivu razinu. Lijek se može prilagoditi do maksimalno 800 mg dnevno. Nakon što liječenje alopurinolom započne, treba ga nastaviti svaki dan kako bi se spriječili daljnji napadi gihta, a može proći šest mjeseci do godinu dana prije nego što epizode prestanu.
Liječnici ne preporučuju početak liječenja gihta alopurinolom tijekom napada. Alopurinol uzrokuje otapanje kristala oko zglobova, što može izazvati giht jer se mijenja razina mokraćne kiseline. Što je osoba duže patila od gihta, to je duže potrebno prije nego što alopurinolni lijekovi protiv gihta počnu djelovati. Bol i oteklina se obično javljaju u nožnom palcu, ali mogu biti zahvaćeni i drugi zglobovi. Ponekad dva ili više zglobova mogu nateći tijekom napadaja, koji obično nestanu unutar tjedan dana.
Prekomjerna upotreba alkohola jedan je od glavnih čimbenika koji doprinose nastanku gihta, osobito kada se koristi alopurinol. Alkohol je diuretik, uzrokuje učestalo mokrenje; može brzo iscrpiti tijelo lijeka. Zašećerena bezalkoholna pića također imaju tendenciju podizanja razine mokraćne kiseline, zajedno s nekim mesom iz organa, plodovima mora, kvascem, slaninom i puretinom. Pokazalo se da vitamin C pomaže smanjiti napade gihta kod nekih ljudi. U nekim slučajevima pomaže i gubitak težine.
Lijekovi za giht alopurinolom obično se započinju u srednjoj dobi, kada se giht obično javlja. Više muškaraca nego žena pati od gihta, a obično postoji obiteljska povijest tog stanja. Napadi se mogu dogoditi jednom ili se vratiti u roku od nekoliko tjedana, mjeseci ili čak godina nakon početne pojave. Neki pacijenti s gihtom smatraju da podizanje zgloba i stavljanje ledenih obloga pomažu kod boli i oteklina. Protuupalni lijekovi se obično propisuju za kronični giht.
Uobičajene nuspojave terapije gihta alopurinolom uključuju napad gihta tijekom uzimanja lijeka. Napad je dokaz da se kristali otapaju u pripremi za napuštanje tijela. Ostale nuspojave uključuju glavobolju, gubitak kose, bolove u želucu ili mučninu. Neki ljudi kako stare postaju ultraosjetljivi na lijek, što je ozbiljna nuspojava alopurinola.