Osobe s lezijama mokraćnog mjehura mogu birati između različitih tretmana. Nekancerozne lezije mogu se kauterizirati. Četiri standardna liječenja kancerogenih lezija uključuju terapiju zračenjem, kemoterapiju, biološku terapiju i operaciju. Liječenje koje se testira u kliničkim ispitivanjima uključuje kemoprevenciju i fotodinamičku terapiju. Jedna od kirurških opcija je radikalna cistektomija, postupak koji uključuje uklanjanje mokraćnog mjehura, limfnih čvorova i svih obližnjih organa koji su kancerogeni.
Moguće je eliminirati leziju mokraćnog mjehura spaljivanjem. Ova tehnika se zove fulguracija mokraćnog mjehura. Liječnici koriste alate kao što su elektrokauter ili laser za izvođenje ovog postupka. Fulguration se može koristiti u slučajevima intersticijskog cistitisa i kod pacijenata koji imaju Hunnerov ulkus. Pacijenti koji su podvrgnuti ovom zahvatu dobivaju opću ili spinalnu anesteziju.
Kancerozne lezije mogu se liječiti kemoterapijom. Ovaj oblik liječenja ubija stanice raka i zaustavlja njihovu podjelu. Bolesnici mogu primati kemoterapiju oralno ili im je dati injekciju u mišić ili venu. Uobičajeno je da pacijenti s tumorima mokraćnog mjehura primaju kemoterapiju kroz cijev umetnutu u uretru. Kada lijek uđe u krvotok, može doći do kancerogenih stanica.
Terapija zračenjem uključuje korištenje visokoenergetskih rendgenskih zraka za uništavanje kancerogenih stanica. Bolesnici s kanceroznim lezijama mokraćnog mjehura mogu primati vanjsku ili unutarnju terapiju zračenjem. Za vanjsku terapiju zračenjem, stroj se postavlja u blizini tijela i usmjerava zračenje prema raku mokraćnog mjehura. Interna terapija zračenjem provodi se umetanjem radioaktivne tvari izravno u leziju ili u tkivo koje se nalazi u blizini.
Fotodinamička terapija se također može koristiti za ubijanje kancerogenih stanica. To uključuje korištenje lijeka koji se aktivira samo kada je izložen svjetlu. Pacijent prima lijek intravenozno (IV). Nakon što lijek uđe u tijelo, ostaje u stanicama raka dulje nego u normalnim stanicama. Kada se lijekovi aktiviraju određenom vrstom svjetlosti, stanice raka umiru.
Neki bolesnici od raka mogu biti zainteresirani za klinička ispitivanja za liječenje lezija mokraćnog mjehura. Ova ispitivanja igraju ključnu ulogu u istraživanju raka, testiranju novih tretmana raka kako bi se utvrdila sigurnost i učinkovitost. Oni koji sudjeluju, pomažu u poboljšanju načina na koji se rak liječi u budućnosti.
Kirurgija je opcija za one s ranim stadijem ili invazivnim rakom mokraćnog mjehura. U ranom stadiju raka može se izvesti segmentalna cistektomija. Kirurg će ukloniti samo dio mjehura koji sadrži lezije mjehura. Ako je rak zahvatio najdublje slojeve stijenke mokraćnog mjehura, možda će biti potrebna operacija za uklanjanje cijelog mjehura. Oni koji su podvrgnuti operaciji kao opciji liječenja riskiraju infekciju i krvarenje.