Cista nadbubrežne žlijezde ne zahtijeva često liječenje. Rijetko stanje koje je obično asimptomatsko, ciste na nadbubrežnoj žlijezdi obično se otkrivaju samo slučajno. Te se ciste mogu pregledati kako bi se uvjerilo da nisu kancerozne ili prebrzo rastu, a zatim ih ostaviti na miru ako liječnik utvrdi da ne uzrokuju probleme. Velike ciste se često uklanjaju kirurški, a kancerogena cista nadbubrežne žlijezde zahtijevat će opsežno liječenje koje može uključivati niz različitih lijekova i terapija.
Za većinu pacijenata liječenje ciste nadbubrežne žlijezde bit će konzervativno. Cista koja je mala i ne uzrokuje simptome može se promatrati kako bi se vidjelo mijenja li se tijekom određenog vremenskog razdoblja. Početna slika ciste može se usporediti s drugim slikama snimljenim nakon šest mjeseci ili godinu dana kako bi se utvrdilo raste li cista. Ako ne raste, mala cista koja ne uzrokuje nelagodu ili hormonalne probleme obično se ostavi na miru.
Povremeno, cista nadbubrežne žlijezde može izgledati sumnjivo na slici ili se nizom slika može pokazati da raste neobičnom brzinom. Ove ciste, kao i područje oko njih, mogu se biopsirati kako bi se isključila prisutnost kanceroznog rasta. U nekim slučajevima, ciste se mogu formirati na nadbubrežnoj žlijezdi zbog raka u ovoj žlijezdi ili obližnjim bubrezima. Biopsija je jednostavan ambulantni postupak koji se koristi za analizu stanica ciste.
Ako se otkrije rak, tim liječnika će raditi s pacijentom na izradi odgovarajućeg plana liječenja koji može uključivati kemoterapiju, zračenje i operaciju. Prvi korak u liječenju kancerogene nadbubrežne ciste obično je njezino kirurško uklanjanje, ako je moguće. Pacijenti se tada mogu podvrgnuti raznim tretmanima raka koji će spriječiti širenje raka na druge dijelove tijela.
U rijetkim slučajevima, liječnik može ukloniti inače normalnu nadbubrežnu cistu kako bi je liječio. Ciste koje su veće od 2 inča (5.1 centimetra) se uklanjaju jer njihova veličina može ometati funkciju nadbubrežne žlijezde, čak i ako još nema vidljivih simptoma. Cista bilo koje veličine koja uzrokuje simptome također se može ukloniti. Ako se slučajno otkrije tijekom operacije, cista koja izgleda sumnjivo također se može u potpunosti ukloniti radi biopsije.