Kod nekih ljudi srce nije u stanju održavati normalan ritam otkucaja, što uzrokuje srčane aritmije koje uzrokuju takve manifestacije kao što su umor, nedostatak daha i osjećaj neravnoteže. Većina prijavljuje da ima ubrzano lupanje srca u grlu ili prsima i može osjetiti mučninu. Često liječenje palpitacija ne zahtijeva ništa osim promjene načina života, dok drugi put lijekovi na recept postaju neophodni. Antiaritmički lijekovi proširuju arterije ili provjeravaju reakcije na adrenalin. Sićušni električni aparat sa žicama kirurški smještenim unutar vena srca, pacemaker je ponekad neophodan za one koji imaju ponavljajuće poteškoće s palpitacijama.
Postoji nekoliko vrsta srčanih aritmija, a najčešće se nazivaju tahikardija, koja opisuje srce koje kuca prebrzo, ili bradikardija, odgođeni srčani ritam koji je prespor. Fibrilaciju atrija karakterizira brz, ali neučinkovit ritam koji uzrokuje manjak cirkulacije krvi. Iako palpitacije možda nisu prijetnja životu, mogu biti kritične i dovesti do oštećenja mozga ili čak smrti. Općenito, to je vrsta aritmije koja određuje liječenje palpitacija.
Promjene načina života često su uključene u liječenje palpitacija i često mogu biti sve što je potrebno, osobito u odsutnosti srčanih bolesti ili strukturnih abnormalnosti. Terapije za smanjenje stresa obično se preporučuju u obliku meditacije, tehnika opuštanja i tai chi quana. Promjene u prehrani uključuju smanjenje konzumacije kofeina, kao i alkohola i duhanskih proizvoda. Određene droge djeluju na povećanje otkucaja srca, poput onih koje se nalaze u dekongestivima bez recepta i nedopuštenim uličnim drogama poput marihuane, kokaina i metamfetamina. Eliminacija ovih supstanci je važna kako bi se palpitacije stavile pod kontrolu.
Lijekovi propisani za palpitacije srca, koji se nazivaju antiaritmici, spadaju u dvije odvojene kategorije lijekova: blokatori kalcijevih kanala i beta-blokatori. Blokatori kalcijevih kanala, kao što su nifedipin i verapamil, djeluju tako što smanjuju krvni tlak na arterijama uzrokujući arterijsku dilataciju. Takvo djelovanje omogućuje srcu da funkcionira s manjom količinom kisika od normalnog, što osigurava značajno smanjenje stresa koji mu se stavlja na srce, usporavajući tako brzinu kontrakcije. Beta-blokatori ograničavaju adrenergičku reakciju tijela, smanjujući otkucaje srca i potrebe za kisikom. Jedna od primarnih razlika između ovih vrsta lijekova je ta što beta-blokatori poput propranolola i atenolola pružaju dodatnu zaštitu od naknadnih srčanih udara, dok blokatori kalcijevih kanala ne.
Pacemakeri su mali mehanički uređaji koji pomažu u upravljanju kontrakcijama srca i sprječavaju abnormalne obrasce otkucaja. Zahtijevajući kirurško postavljanje, pacemaker sadrži senzore koji mogu emitirati električne udare kada se osjeti fibrilacija ili nenormalno brza ili spora brzina. Impulsi rade kako bi potaknuli srce natrag u svoj normalni uzorak otkucaja. Također se nazivaju implantabilnim kardiokonverter defibrilatorima (ICD), elektrostimulatori srca se koriste u liječenju palpitacija samo nakon što su isključeni drugi mogući uzroci i mogućnosti liječenja te se utvrdi da je pojava aritmije trajna.