Dva standardna tretmana za pilarnu cistu, također poznatu kao trihilemalna cista, su antibiotici ili fizičko uklanjanje. Možda neće biti potrebno liječiti ovu vrstu cista, jer su obično benigne. Mnogi liječnici čak savjetuju odbijanje liječenja osim ako cista nije značajno narasla ili je bolna, što obično znači da je razvila infekciju.
Najmanje invazivni zahvat uklanjanja pilarne ciste može se obaviti za nekoliko minuta uz lokalnu anesteziju. Poznata je kao udarna biopsija. Kako se ova vrsta ciste razvija iz folikula dlake, često je potrebno pričvrstiti kosu od izraslina prije početka zahvata. Zatim se očisti područje oko ciste.
Nakon što je cista pripremljena, anestezija se obično ubrizgava u to područje štrcaljkom. Tada će liječnik napraviti mali rez na cisti. To će uzrokovati istjecanje male količine keratina iznutra. Liječnik će zatim nježno i čvrsto pritisnuti cistu kako bi izvukao ostatak keratina unutra.
Nakon što je meka tvar uklonjena, liječnik će u rupu umetnuti alat kako bi uklonio vrećicu iz koje je došla. Zatim se daju lokalni lijekovi kako bi se usporilo krvarenje povezano s zahvatom. Liječnik će zatim zašiti ranu i zatvoriti je šavom. Kako je to jednostavan i brz proces koji nije invazivan za pacijenta, tijekom jednog zahvata može se liječiti jedna do nekoliko cista.
Postoji još jedan postupak za uklanjanje pilarnih cista koji zahtijeva dublje rezanje u kožu i oko ciste. Iako se ovaj postupak još uvijek može izvesti u lokalnoj anesteziji, zahtijeva dulje vrijeme oporavka i rezultira izraženijim ožiljkom. Također uzrokuje mnogo jače krvarenje.
Drugi rijedak problem je razvoj infekcije u pilarnoj cisti. Oni se obično liječe antibioticima. U nekim slučajevima može biti potrebno i kirurško liječenje. Ako je cista još uvijek mala i reagira na liječenje lijekovima, nije vjerojatno da će se nastaviti dodatno liječenje.
Pilarna cista je mekana izraslina ispunjena tekućinom koja izbija iz folikula dlake. Oni su nasljedni i imaju tendenciju rasta zbog malformacije na ovojnici korijena folikula. Ove ciste najčešće se nalaze u kosi na tjemenu. Iako su obično benigni, u iznimno rijetkim slučajevima mogu postati kancerozni.