Kokica pluća, tehnički nazvana bronhiolitis obliterans, je stanje koje je uzrokovano ožiljcima tkiva unutar pluća. Kada je uzrokovana nadražujućim tvarima iz okoliša kao što je para iz proizvodnje kokica, tada je pacijentu potrebno hitno uklanjanje iritansa. Kokice pluća nisu reverzibilne, ali steroidni tretmani često mogu pomoći u ublažavanju nekih simptoma kao što je nedostatak daha. Ozbiljni slučajevi mogu zahtijevati lijekove za suzbijanje upale uzrokovane oštećenjem pluća, a nekim ljudima može biti potrebna transplantacija pluća.
Normalno, pluća su dizajnirana tako da upijaju uglavnom čist zrak, a kada osoba udiše zrak sa zagađenjem u njemu, ili zrak s koncentracijom određenih kemikalija, tada se bronhiole pluća mogu oštetiti. Bronhiole su mali kanali kroz koje zrak treba proći da bi ih tijelo apsorbiralo, a otpadni plinovi koje tijelo oslobađa. Obliterans bronhiolitisa je bolest koja ima razne uzroke, a jedan od njih je kemikalija koja se zove diacetil, koja se koristi u nekim tvornicama kokica.
Radnici u tvornicama kokica koji koriste diacetil kao aromu nalik maslacu mogu s vremenom udahnuti kemikaliju. Ova stalna izloženost može uzrokovati obliterans bronhiolitisa, koji se obično pogoršava što je radnik više izložen. Kemikalija trajno ostavlja ožiljke na unutrašnjosti pluća, a stanje nema lijeka od 2011.
Kako su pluća kokica bolest koju karakterizira progresivno oštećenje plućnog tkiva tijekom vremena, rano je otkrivanje stanja važno za liječenje. Ljudi s manje ozbiljnim posljedicama ponekad mogu vidjeti koristi od liječenja steroidima, što smanjuje upalu u bronhiolama i omogućuje prolaz više zraka. Oni s teškom bolešću možda neće postati bolji s jednostavnim steroidima, a umjesto toga mogu biti potrebni jači lijekovi, koji blokiraju imunološki odgovor od stvaranja upale i ožiljaka. Nedostatak lijekova za suzbijanje imunološkog sustava je taj što pacijent ima veći rizik od razvoja infekcija nego ako je na steroidima.
Transplantacije pluća radikalni su tretman za slučajeve plućnih kokica koje su napredovale predaleko da bi se mogle poboljšati steroidima ili imunosupresivima. Liječnička pomoć neophodna je za sve slučajeve plućnih kokica, jer bez liječenja simptomi stanja pokazuju samo blago poboljšanje tijekom vremena i nikada ne nestaju u potpunosti. Kao i pluća kokicama, izlaganje diacetilu također može izazvati astmu ili pogoršati postojeću astmu, pa radnici koji redovito dolaze u kontakt s diacetilom trebaju obavijestiti svog liječnika o svojoj profesionalnoj izloženosti.