Što je Lisfranc ligament?

Lisfranc ligament je ligament koji se nalazi u stopalu i pruža strukturnu stabilnost za Lisfranc zglob, koji je zglob u sredini stopala koji omogućuje fleksiju svoda. Povezuje dvije kosti: drugu metatarzalnu kost i prvu, odnosno medijalnu, klinastu kost. Lisfrancov zglob, a time i ligament, nazvani su po Josephu Lisfrancu, francuskom terenskom kirurgu u Napoleonovoj vojsci. Uočio je niz ozljeda na ovom području kod vojnika koji su pali s konja, zahvativši noge u stremenima. U tom trenutku u povijesti, teška ozljeda ovog dijela stopala mogla je rezultirati potrebom za amputacijom, zahvatom koji je Lisfrancu omogućio uvid u ovaj dio ljudske anatomije i njegovu funkciju.

Ozljede Lisfranc zgloba obično uključuju i oštećenje Lisfranc ligamenta. Nekoliko kostiju čini Lisfranc zglob, ali kada se govori o Lisfranc ligamentu, zahvaćene kosti su druga metatarzalna i prva od tri klinaste kosti koje čine ono što je poznato kao klinasti kompleks. Lisfranc ligament povezuje bazu ove dvije kosti na dnu stopala i osigurava stabilnost za ovaj zglob. Metatarzalne kosti su kosti u dijelu stopala između prstiju i luka. Klinasti kompleks sastoji se od tri kosti koje čine dio strukture luka s unutarnje strane stopala.

U većine ljudi, Lisfranc ligament je jedna, široka traka vezivnog tkiva koja povezuje dvije kosti na plantarnoj površini ili dnu stopala. Oko 20% ljudi ima drugu traku ovog ligamenta koja povezuje dvije kosti i na dorzalnoj, ili gornjoj, površini zgloba. Moguće je da ljudi s ovom varijacijom strukture ligamenta ozlijede samo jedan od dva ligamenta.

Općenito, dva osnovna uzroka rezultiraju većinom ozljeda Lisfranc zglobova i ligamenata. Izravna trauma, kao što se može dogoditi tijekom prometne nesreće ili ozljede od prignječenja uslijed pada teškog predmeta na stopalo, jedan je od mogućih uzroka. Ove ozljede rezultiraju oštećenjem ligamenta rjeđe od neizravnih ozljeda traume, koje su uzrokovane ekstremnim stresom na zglobu, kao što je kada je stopalo presavijeno ispod sebe tijekom pada. Kada je zglob prekomjerno rastegnut u bilo kojem smjeru, često dolazi do oštećenja ligamenta. Istezanje Lisfrancovog ligamenta poznato je kao uganuće i moguća su teža oštećenja, uključujući puknuće i odvajanje.