Što je lobektomija pluća?

Lobektomija pluća je operacija pluća koja uključuje uklanjanje oboljelog režnja pluća. Lobektomija pluća je preferirani tretman za pacijente s ranim stadijem raka pluća nemalih stanica. Uklanjanje zahvaćenog režnja pomaže u sprječavanju širenja i ponovnog pojavljivanja raka, ali ne može jamčiti da se rak neće vratiti. Oporavak ovisi o čimbenicima kao što su mjesto tumora, opsežnost operacije, dob i cjelokupno zdravlje pacijenta, kao i sudjelovanje u terapiji.

Ljudska pluća sadrže nekoliko različitih dijelova ili “režnjeva”. Desno plućno krilo ima pet režnjeva, a lijevo dva. Kada rak napadne režanj, rano otkrivanje i uklanjanje inficiranog dijela je najučinkovitiji način da se obeshrabruje metastaza, odnosno širenje raka.

Lobektomija pluća utječe na funkciju pluća, ali pluća nastavljaju funkcionirati. Do određenog stupnja, preživjeli režnjevi su sposobni kompenzirati. Pacijenti mogu funkcionirati čak i nakon uklanjanja cijelog pluća, što se naziva pneumonektomija, ali su stope preživljavanja i oporavka lobektomije bolje.

Tijekom lobektomije pluća, pacijent se stavlja na bok, a kirurg napravi opsežan rez. Kirurški instrumenti se koriste za podjelu mišića i širenje rebara kako bi se omogućio pristup plućima. Kirurg uklanja oboljeli režanj, a zatim šije ili spaja zahvaćene krvne žile i bronhijalnu cijev. Zatim se postavljaju cijevi za odvod zraka i tekućine koji curi iz prsne šupljine i sprječavanja kolapsa pluća. Rebra i mišićni slojevi se vraćaju u položaj i pričvršćuju na mjesto, a tkivo iznad njih se ponovno povezuje. Rana se previja, a pacijent se šalje na oporavak.

Oporavak od lobektomije pluća može biti dug i težak proces. Pacijenti se moraju oporaviti od traume rebara i mišića te naučiti kompenzirati smanjeni kapacitet pluća. Terapija pomaže pacijentima u suzbijanju boli, obnavljanju raspona pokreta i povećanju kapaciteta pluća. Ova terapija se može nastaviti mjesecima nakon operacije pluća. Oporavak može otežati opsežnost operacije, dob i stanje bolesnika te nesudjelovanje u terapiji.

Alternative lobektomiji pluća uključuju terapiju zračenjem, kemoterapiju i klinastu resekciju – uklanjanje samo tumora i malog područja oko njega. Međutim, lobektomija pluća općenito je učinkovitija. Preporuča se kada je tumor operabilan, a dob i zdravstveno stanje pacijenta prihvatljivi za operaciju.