Što je lumbalna dekompresija?

Postoje dvije glavne vrste lumbalne dekompresije: kirurška lumbalna dekompresija i nekirurška lumbalna dekompresija. Kirurška raznolikost uključuje uklanjanje diskova, ligamenta ili kostiju kako bi se ublažio pritisak na leđnu moždinu ili kralježnične živce u lumbalnoj regiji kralježnice. Međutim, postoje i nekirurški tretmani koji nastoje ublažiti pritisak korištenjem strojeva ili lijekova, a ne invazivnim operacijama.

Kirurška lumbalna dekompresija i dalje je najčešći tretman za teške probleme s leđima, iako njezina uspješnost varira. Stenoza kralježnice jedno je stanje za koje se često koristi lumbalna dekompresija, a javlja se kada se sam spinalni kanal zapravo suzi i tako se pritisnu kralježnični živci i leđna moždina. Najčešće se spinalna stenoza javlja kao prirodni dio procesa starenja, ali može biti uzrokovana traumom kao što je hernija diska ili kroničnim problemima poput tumora ili osteoporoze.

Stenoza kralježnice uzrokuje jake bolove u donjem dijelu leđa, a može utjecati i na funkcioniranje tijela. Mnogi ljudi koji imaju spinalnu stenozu u lumbalnom dijelu smatraju da im noge i stopala trnu nasumično, ponekad dulje vrijeme ili trajno. Drugi pronalaze gubitak kontrole nad crijevima i mokraćnim mjehurom, koji općenito počinje postupno i povećava se tijekom vremena kako se situacija degenerira.

U nekim slučajevima, spinalna stenoza se može adekvatno liječiti protuupalnim lijekovima. Iako to neće preokrenuti samo stanje, pogotovo ako je rezultat starenja i prirodno sužavajućeg kanala kralježnice, može umanjiti učinke stanja. U nekim slučajevima protuupalni lijekovi mogu biti dovoljni za potpuno ublažavanje simptoma tijekom cijelog života pacijenta, u kojem slučaju možda neće biti potrebno daljnje liječenje. U drugim slučajevima, međutim, može biti potrebna kirurška lumbalna dekompresija kako bi se kralježničnom kanalu dalo više prostora da se stanje u potpunosti popravi.

Postoje dvije glavne vrste kirurške lumbalne dekompresije koje se poduzimaju u modernom dobu: mikrodisektomija i laminektomija. Obje metode uključuju sofisticirane kirurške zahvate i općenito se mogu izvesti s minimalnom postoperativnom nelagodom i s relativno visokom stopom uspjeha. Ako se čini da korijen živca nije u potpunosti dekomprimiran, može biti indicirana manja fuzija kralježnice za ublažavanje stanja.

Nakon poduzimanja operacije dekompresije na drvetu, bol i bol će normalno trajati prilično dugo. Obično se propisuju oralni lijekovi protiv bolova kako bi se ublažila ova bol, kao što je i očekivano. Aktivnost treba biti prilično ograničena neko vrijeme nakon operacije, a određene pokrete, poput uvrtanja kralježnice ili podizanja prekomjerne težine, treba izbjegavati dugo vremena nakon operacije. U većini slučajeva stvari poput vožnje i redovitog hodanja mogu se poduzeti unutar nekoliko tjedana nakon operacije, nakon posjeta liječniku na pregled.

Postoji i niz nekirurških sustava lumbalne dekompresije, koji mogu pomoći nekim osobama s problemima s leđima. Ovi sustavi su općenito skupi za osobnu upotrebu, ali mnogi fizioterapeuti specijalizirani su za njegu leđa i imaju pri ruci sustave za redovitu upotrebu. Iako nekirurška lumbalna dekompresija ne djeluje u svim slučajevima, za one u kojoj djeluje, to je puno manje invazivan, potencijalno dugotrajniji lijek.