Lumbalna hernija diska je bolno zdravstveno stanje koje se javlja u donjem dijelu leđa kada središte diska u obliku gela u lumbalnom dijelu kralježnice pukne kroz slabo područje u vanjskoj stijenci diska. Korijeni živaca tada izlaze iz spinalnog kanala kroz mali prostor između kralježaka i diskova. Kada se oštećeni disk gurne u te živčane korijene ili kralježnični kanal, pojedinci pate od boli i drugih simptoma.
Većina hernija diskova javlja se između četvrtog i petog lumbalnog segmenta kralježnice ili između petog lumbalnog segmenta i prvog sakralnog segmenta. U potonjem slučaju, slaba točka u vanjskoj jezgri diska nalazi se neposredno ispod korijena spinalnog živca, a hernija diska vrši izravan pritisak na živac. To uzrokuje išijas, što je oštra, jaka bol koja se širi niz nogu i stopalo. Lumbalna hernija diska također može utjecati na femoralni živac, što može uzrokovati utrnulost, trnce ili peckanje u nogama, stopalima i kukovima. Bol se također može osjetiti u donjem dijelu leđa i stražnjici.
Lumbalna hernija diska također može uzrokovati osjećaj sličan električnom udaru kada osoba stoji, hoda ili sjedi. Savijanje i podizanje mogu pojačati bolove u leđima. Za razliku od pulsirajuće boli uzrokovane grčevima mišića, bol od lumbalne hernije diska obično je kontinuirana. Pojedinci također mogu doživjeti slabost mišića u nogama i gubitak refleksa gležnjeva ili koljena. U ekstremnim slučajevima, ljudi mogu doživjeti gubitak kontrole crijeva ili mokraćnog mjehura.
Iako ovo stanje može biti prilično bolno, većina hernije lumbalnih diskova zacijelit će se za oko šest tjedana. Dok čekate da vidite hoće li disk zacijeliti sam, nekoliko nekirurških opcija može pomoći u smanjenju boli i nelagode. Neki od najčešćih nekirurških tretmana uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), oralne steroide i injekcije kortizona. Mnogi pacijenti izjavljuju da osjećaju olakšanje ako kombiniraju ove lijekove s fizikalnom terapijom, kiropraktičkim manipulacijama, hidroterapijom, diplomiranim programima vježbanja, terapijom jogom ili terapijom masaže
Međutim, ako se bol nastavi nakon šest tjedana, opcija je mikrokirurška diskektomija. Mikrodiscektomija uklanja pritisak s korijena živca uklanjanjem malog dijela diska koji ga pritiska. Zahtijeva samo mali rez na sredini leđa, ova operacija se obično izvodi ambulantno i većina pacijenata se vraća na posao za nekoliko tjedana. Ostale kirurške opcije uključuju lumbalnu fuziju i zamjenu umjetnog diska. Ciljevi svih ovih kirurških opcija uključuju ublažavanje boli i kompresije živaca.
Lumbalna hernija diska može biti uzrokovana općim trošenjem, kao što su poslovi koji zahtijevaju stalno sjedenje ili puno dizanja teških tereta. Traumatska ozljeda lumbalnih diskova može se dogoditi kada se pojedinac podiže dok je savijen u struku, umjesto da se podiže nogama. Lumbalni disk također može puknuti kada primi preveliki pritisak odjednom. Na primjer, pad s ljestava i doskok u sjedeći položaj stvara veliku snagu na kralježnicu i može uzrokovati pucanje lumbalnih diskova.
Lumbalni diskovi također imaju tendenciju stvrdnjavanja i sušenja kako ljudi stare. To može oslabiti vanjsku stijenku diska do točke u kojoj više ne može sadržavati jezgru diska. Većina lumbalne diskus hernije javlja se osobama u tridesetim i četrdesetim godinama. Pušenje, genetika i cijeli život grubih sportova mogu dovesti do rane degeneracije lumbalnog diska.
Liječnici dijagnosticiraju lumbalnu disk herniju brojnim metodama. X-zrake se obično koriste kako bi se isključili drugi mogući uzroci boli, kao što su prijelomi, infekcije ili tumori. Ako liječnik i dalje sumnja na lumbalnu diskus herniju, koriste se druge dijagnostičke metode za postavljanje konačne dijagnoze. Najčešća dijagnostička metoda je magnetska rezonanca (MRI) koja prikazuje leđnu moždinu, korijene živaca i okolna tkiva. Računalnom tomografijom (CAT ili CT) se također može vidjeti veličina i oblik kralježničnog kanala, njegov sadržaj i meka tkiva koja ga okružuju.