Što je makroorhidizam?

Makroorhidizam je medicinski izraz za abnormalno velike testise kod muškaraca. Stanje opisuje obostrano, benigno povećanje, što znači da su oba testisa veća od normalnog, ali da njihov izgled ne utječe na njihovo funkcioniranje. Makroorhidizam može biti tjelesni simptom kod mentalno retardiranih osoba, osobito osoba kojima je dijagnosticiran sindrom krhkog X. Međutim, može se pojaviti i kod inače fizički i psihički zdravih muškaraca, iako liječnici i medicinski istraživači nisu sigurni u uzrok. Ako osoba primijeti da su mu se testisi odjednom značajno povećali, treba se odmah posavjetovati s liječnikom kako bi provjerio prisutnost kanceroznih tumora, hipotireoze ili drugih osnovnih zdravstvenih stanja.

Makroorhidizam je obično benigno stanje, što ukazuje na to da s reproduktivnim organima osim izgleda nema ništa fizički loše. Različite unutarnje strukture skrotuma su netaknute i sposobne proizvoditi normalnu spermu u smislu volumena i snage. Oba testisa su obično zahvaćena u istom stupnju, što znači da su simetrični.

Liječnici najčešće vide makroorhidizam kod muškaraca u predpubertetskoj dobi, kao i kod zrelih odraslih osoba s fragilnim X sindromom, nasljednim stanjem koje nastaje zbog mutacije gena u X kromosomu. Muškarac s fragilnim X sindromom može pokazati niz jedinstvenih fizičkih, mentalnih i bihevioralnih karakteristika, uključujući poteškoće u učenju, probleme s pamćenjem, živčani govor, tikove, izdužene uši, ravna stopala i povećane testise. Zapravo, prisutnost velikih testisa pomaže liječnicima postaviti dijagnozu sindroma krhke X umjesto drugog oblika genetskog mentalnog invaliditeta.

Moguće je da osoba bez mentalnih poteškoća doživi makroorhidizam, iako se smatra rijetkim. Razlozi zbog kojih bi se stanje moglo pojaviti nisu dobro shvaćeni. Budući da je većina slučajeva asimptomatska, muškarci ne pate od drugih fizičkih, emocionalnih ili bihevioralnih problema. Većina mentalno stabilnih muškaraca razvije makroorhidizam neposredno prije ili tijekom puberteta, vjerojatno zbog neravnoteže adrenalina i testosterona.

Slučajevi makroorhidizma koji se pojavljuju iznenada ili se ne razvijaju do nekog trenutka u odrasloj dobi trebaju se odmah prijaviti liječniku. Liječnik može pažljivo pregledati testise, napraviti rendgenske snimke i ultrazvuk, te prikupiti krv i urin za laboratorijske analize. Testisi koji izgledaju veći od normalnog mogu biti znak tumora uzrokovanih leukemijom, limfomom ili rakom testisa. Može se utvrditi da mladić s povećanim testisima pati od hipotireoze, stanja u kojem štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona za regulaciju rasta i razvoja.