Malapsorpcija fruktoze je medicinski izraz za nemogućnost apsorpcije fruktoze ili voćnog šećera. Stanje je ranije bilo poznato kao prehrambena intolerancija fruktoze i uzrokuje simptome slične netoleranciji na laktozu. Osobe s ovim poremećajem obično doživljavaju gastrointestinalnu nelagodu kada fruktoza prolazi kroz crijeva umjesto da je tijelo apsorbira.
Kod većine ljudi tanko crijevo apsorbira 25 do 50 grama (0.88 do 1.76 unci) fruktoze u jednom sjedenju. Osobe s malapsorpcijom fruktoze mogu apsorbirati mnogo manje od toga, što dovodi do fermentacije i povećanja bakterija i kvasca u crijevima. Uobičajeni simptomi malapsorpcije fruktoze uključuju plinove i nadutost, nelagodu u trbuhu, proljev ili zatvor i mučninu. U teškim slučajevima može doći do hipoglikemije ili masne jetre.
Stanje se često pogrešno dijagnosticira kao netolerancija na laktozu jer su simptomi toliko slični. Test daha na vodik obično se koristi za točnu kliničku dijagnozu, a mogu se uzeti i uzorci stolice. Test daha je neinvazivan postupak koji se često koristi za dijagnosticiranje pacijenata s intolerancijom na hranu.
Tijekom testa daha na vodik za malapsorpciju fruktoze, pacijent udiše u cijev i liječnik uzima osnovno očitanje vodika u dahu. Od pacijenta se tada traži da konzumira malu količinu fruktoze i ponovno polaže test u koracima od 15 do 60 minuta tijekom čak tri sata. Liječnik koristi očitanja iz svakog testa kako bi odlučio je li bolesnik pogođen ovim stanjem. U većini slučajeva, ako očitanje poraste za 20 dijelova na milijun (ppm) iznad najnižeg očitanja, pacijentu će biti dijagnosticirana malapsorpcija fruktoze. Višak vodika u dahu uzrokovan je prekomjernim rastom crijevnih bakterija, što je uzrokovano fruktozom koju tijelo ne može apsorbirati.
Malapsorpcija fruktoze ne može se izliječiti, ali se simptomi mogu kontrolirati promjenama u prehrani. Osobe s dijagnosticiranim poremećajem trebale bi izbjegavati hranu koja sadrži velike količine fruktoze kao što su jabuke, kruške, voćni sokovi, visokofruktozni kukuruzni sirup, kokos, med, lubenica i grožđice. Također treba izbjegavati sodu, sušeno i konzervirano voće, slatko vino i proizvode zaslađene šećernim alkoholima poput sorbitola ili ksilitola.
Iako je nekolicina voća zabranjena osobama koje pate od ovog stanja, postoji mnogo sigurnih namirnica za malapsorpciju fruktoze, uključujući voće kao što su breskve, šljive, marelice, nektarine, borovnice, kupine, jagode, limuni, limete, banane i ananas. Međutim, svaki će pojedinac biti drugačiji, a neki pacijenti možda neće moći podnijeti istu hranu kao drugi. Dnevnik hrane može se voditi kako bi se pratilo koja hrana uzrokuje simptome i u kojoj količini. Hrana koja izaziva nelagodu tada se može izbjeći.