Što je mandibularna hipoplazija?

U svojoj doslovnoj definiciji, hipoplazija donje čeljusti znači čeljust koja nije potpuna. “Mandibularna” je anatomski izraz koji se odnosi na donju čeljust ili čeljusnu kost, a “hipoplazija” je medicinski izraz koji se odnosi na nedovoljan razvoj ili rast dijela tijela. Hipoplazija donje čeljusti stoga je nepotpuna ili nedovoljno razvijena donja čeljust. Mikrognatizam, stanje u kojem je donja čeljust premala, drugi je pojam koji u biti znači istu stvar.

Hipoplazija mandibule često je prirođeno stanje, ali također može nastati kao posljedica traume ili ozljede. Uzrok kongenitalnih oblika ovog stanja može varirati i uzrok nije uvijek identificiran u pedijatrijskih pacijenata rođenih s ovom malformacijom lica. Slično, to može biti samo jedan od nekoliko specifičnih nerazvijenosti koje su rezultat urođene mane. Ostala područja koja mogu biti zahvaćena su uši, gornja čeljust i nos.

Klinički se ovo stanje može manifestirati kao zakrivljena brada s asimetričnim crtama lica koje okružuju usta. Mogu se pojaviti komplikacije koje će uvelike ovisiti o težini stanja, ali mogu uključivati ​​poteškoće s disanjem, žvakanjem i gutanjem, što može dovesti do apneje u snu i gubitka težine ili neuspjeha u razvoju kod dojenčadi. U nekim slučajevima može biti potrebna traheotomija ili sonda za hranjenje dok se ne postigne kirurška korekcija.

Hipoplazija donje čeljusti često se ocjenjuje na temelju Pruzanskog klasifikacijskog sustava, razvijenog 1969. Od tada su razvijeni drugi klasifikacijski sustavi koji su stvorili podklase izvornog sustava poretka. Pruzansky je klasificirao hipoplaziju donje čeljusti kao stupanj 1, 2 ili 3. Stupanj 1 odnosi se na mandibule koje su male veličine bez obzira na normalnu konfiguraciju. Stupanj 2 odnosi se na donje čeljusti koje su hipoplastične ili nerazvijene i mogu spadati u podklase a ili b ovisno o malformaciji. Stupanj 3 odnosi se na donju čeljust koja je ozbiljno nerazvijena ili deformirana.

Liječenje hipoplazije mandibule zahtijeva rekonstruktivnu operaciju. Opseg operacije ovisi o stupnju nerazvijenosti i konfiguraciji okolnih kostiju i mišića lica. U biti, mandibula je obnovljena nizom koštanih transplantata. Rekonstruktivnu kirurgiju obično izvodi oralni ili maksilofacijalni kirurg, koji će procijeniti stanje i dati preporuke na temelju povijesti bolesti, razvoja, težine stanja i dobi. Ova vrsta rekonstruktivne kirurgije je prilično složena, budući da donja čeljust osim što je primarna estetska karakteristika lica služi mnogim svrhama i funkcijama. Ipak, mnoge operacije su prilično uspješne i u poboljšanju crta lica i u ispravljanju ili ublažavanju komplikacija koje se mogu pojaviti zbog hipoplazije.