Što je manidipin?

Europski liječnici često propisuju blokator kalcijevih kanala, manidipin, za liječenje blagog do umjerenog visokog krvnog tlaka. Usporediv lijek koji se često propisuje u Sjedinjenim Državama je nifedipin. Postoje tri vrste blokatora kalcijevih kanala, a svaki ometa protok kalcijevih iona na drugačiji način i na različite putove kalcija. Neki od ovih lijekova utječu na srce više od drugih. U cjelini, manidipin i drugi lijekovi za blokiranje kalcijevih kanala dijele slična svojstva i nuspojave.

Manidipin pripada klasi blokatora kalcijevih kanala poznatih kao dihidropiridini, koji inhibiraju protok iona kalcija u stanice. Ovo djelovanje uzrokuje opuštanje vaskularnih mišića u srčanim i perifernim krvnim žilama, snižavajući krvni tlak i povećavajući protok krvi. Skupina lijekova kojoj pripada manidipin općenito ne utječe na snagu srčanih kontrakcija niti mijenja broj otkucaja srca. Druge primjene blokatora kalcijevih kanala uključuju liječenje angine, migrene i visokog krvnog tlaka ili plućne hipertenzije.

Druge vrste blokatora kalcijevih kanala uključuju benzotiazepine, kao što je dilitiazem, i fenilalkilamine, poput verapamila. Svaka skupina inhibira ione kalcija, ali to čini na različite načine. Benzotiazepini i dihidropiridini djeluju na stanične površine, dok fenilalkilamini djeluju vezanjem na unutarnju staničnu membranu. Osim što snižavaju krvni tlak, benzotiazepini i fenilalkilamini smanjuju broj otkucaja srca i snagu srčanih kontrakcija.

Bolesnicima s kongestivnim zatajenjem srca i bradikardijom, ili usporenim otkucajima srca, može se propisati amlodipin, jer ovaj blokator kalcijevih kanala ima mali učinak na srce. Osobe s tahikardijom ili povećanim brojem otkucaja srca mogu koristiti dilitiazem ili verapamil, koji usporavaju impulse koje emitira sinoatrijalni čvor srca. Različiti blokatori kalcijevih kanala unutar određene skupine također mogu utjecati na različite putove kalcija. Neki djeluju na kanale koji utječu na krvne žile koje ulaze u bubrege, dok druge utječu samo na krvne žile koje se nalaze duž izlaznih puteva. Blokator kalcijevih kanala cinidipin pokazuje jedinstvena svojstva, djelujući na kalcijeve kanale živčanih stanica.

Liječnici općenito uzimaju u obzir djelovanje lijeka prije nego što ga prepišu pacijentu, osobito ako pacijent ima više od jednog zdravstvenog stanja. Nuspojave manidipina uključuju glavobolju, crvenilo kože i vrtoglavicu. Pacijenti također mogu razviti osip na koži, opći umor i oticanje ili edem stopala i gležnjeva. Lupanje srca i seksualna disfunkcija također nisu neuobičajene nuspojave blokatora kalcijevih kanala. Bolesnici ne smiju piti sok od grejpa dva sata prije ili četiri sata nakon uzimanja blokatora kalcijevih kanala jer napitak povećava razinu lijeka u krvotoku.